女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑

试卷相关题目

• 1男，55岁，2个月前出现吃干硬食物时有梗噎感，喜软食，且梗噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是

  A.食管憩室

  B.食管炎

  C.食管静脉曲张

  D.食管癌

  E.贲门失弛缓症

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• 264岁男性患者，反复咳嗽.咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选

  A.CT

  B.核磁共振

  C.胸腔镜

  D.纤维支气管镜检查

  E.核素扫描

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• 3女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为

  A.肺脓肿

  B.结核瘤

  C.周围型肺癌

  D.团块状矽结节

  E.转移性肺癌

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• 4男性，28岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

  A.原发型肺结核

  B.血行播散型肺结核

  C.浸润型肺结核

  D.支气管肺癌

  E.慢性纤维空洞型肺结核

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• 5男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

  A.肺结核

  B.肺炎

  C.肺脓肿

  D.支气管扩张

  E.支气管肺癌

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• 6男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是

  A.胸部CT

  B.食管镜检查和活检

  C.胸部MRI

  D.食管拉网

  E.食管超声波检查

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• 7男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是

  A.食管灼伤狭窄

  B.食管癌

  C.食管平滑肌瘤

  D.贲门失弛缓症

  E.食管憩室

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• 8男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是

  A.胸部CT

  B.食管超声波检查

  C.食管拉网

  D.食管镜检查活检

  E.胸部MRI

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• 9男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。食管吞钡X线片描述下列哪项是错误

  A.食管呈鸟嘴样改变

  B.食管充盈缺损

  C.食管管壁僵硬

  D.龛影

  E.食管粘膜断裂

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• 10男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80／50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。急救措施首选

  A.抗炎补液治疗

  B.开腹探查

  C.含服硝酸甘油

  D.溶栓治疗

  E.输血、补液，纠正休克

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