男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压16/10kPa，呼吸30次/分，胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是（ ）。

试卷相关题目

• 1男性，28岁，汽车司机，前胸撞于方向盘上，伤后约1小时。查体：意识清，脉搏130次/分，奇脉(+)，血压12/10.7kPa，呼吸32次/分，颈静脉怒张，心浊音界扩大，心音弱，两肺呼吸音正常，诊断可能性最大是（ ）。

  A.闭合性气胸

  B.张力性气胸

  C.肺挫伤

  D.血胸

  E.血心包

  开始考试点击查看答案
• 2右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml，第二小时为250ml，第三小时为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是（ ）。

  A.继续输血补液

  B.给止血药

  C.剖胸探查止血

  D.闭式引流加负压吸引

  E.给血管活性药

  开始考试点击查看答案
• 3病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（ ）。

  A.肋骨骨折

  B.张力性气胸

  C.肋骨骨折并张力性气胸

  D.血心包

  E.闭合性气胸

  开始考试点击查看答案
• 4一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（ ）。

  A.支气管或肺广泛裂伤

  B.食管裂伤

  C.引流管位置过高

  D.血心包

  E.并发血胸

  开始考试点击查看答案
• 5男性，40岁，车祸伤2小时。体格检查：发绀，呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的（）。

  A.固定时间为3～4周

  B.牵引重量为2～3kg

  C.夹住中央处游离段肋骨牵引

  D.适用于包扎固定不能奏效者

  E.不适用于开放性肋骨骨折的病人

  开始考试点击查看答案
• 6男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100次/分，血压16/10kPa，呼吸30次/分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。化验：Hb12g，WBC10×10^9/L，胸透及便常规正常，最大可能诊断是（ ）。

  A.挤压综合征

  B.广泛软组织挫伤

  C.创伤性休克

  D.损伤性窒息

  E.颅脑损伤

  开始考试点击查看答案
• 7患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次/分，血压12/8kPa，右胸可触到骨擦和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急处理是（ ）。

  A.输血，补液，抗休克

  B.立即胸腔排气

  C.胶布固定

  D.应用升压药

  E.氧气吸入

  开始考试点击查看答案
• 8某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次/分，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4后肋有骨折线。处理原则是（ ）。

  A.胸穿排气

  B.一般观察

  C.肋间闭式引流术

  D.牵引固定

  E.胶布固定

  开始考试点击查看答案
• 9某男，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应（ ）。

  A.观察

  B.止痛

  C.吸氧

  D.胸穿

  E.胸腔闭式引流

  开始考试点击查看答案
• 10小儿脓胸的常见致病菌（ ）。

  A.金黄色葡萄球菌

  B.大肠杆菌

  C.结核杆菌

  D.绿脓杆菌

  E.真菌

  开始考试点击查看答案