60岁男性，突发不能说话，右上肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（ ）

试卷相关题目

• 158岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管

  A.右侧大脑中动脉皮层支

  B.右侧大脑中动脉深穿支

  C.右侧大脑中动脉主干

  D.右侧大脑前动脉深穿支

  E.右侧颈内动脉

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• 262岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（ ）

  A.脑栓塞

  B.脑血栓形成

  C.短暂脑缺血发作

  D.脑出血

  E.腔隙性脑梗死

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• 3临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是（ ）

  A.脑CT

  B.脑MRI

  C.脑MRA

  D.脑DSA

  E.脑脊液检查

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• 4脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的（ ）

  A.起病多急骤

  B.年龄多较轻

  C.多有脑膜刺激征

  D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语

  E.多有风湿性心脏病

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• 5颈内动脉系统短暂脑缺血发作时常见的症状是（ ）

  A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪

  B.对侧偏身感觉障碍

  C.失语

  D.同侧单眼失明

  E.对侧上肢或下肢共济失调

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• 6男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是（ ）

  A.额叶出血

  B.脑桥出血

  C.小脑出血

  D.基底节出血

  E.蛛网膜下腔出血

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• 7男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是（ ）

  A.昏厥

  B.脑出血

  C.脑栓塞

  D.脑血栓形成

  E.高血压肺病

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• 8女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是（ ）

  A.癫痫小发作

  B.偏头痛

  C.颈椎病

  D.短暂性脑缺血发作(TIA)

  E.顶叶肿瘤

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• 9椎-基底动脉系统脑梗死，最佳的辅助检查是（ ）

  A.头颅CT

  B.头颅磁共振（MRI）

  C.脑电图

  D.腰椎穿刺

  E.经颅多普勒超声

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• 10脑梗死溶栓治疗一般应在发病后多长时间内进行（ ）

  A.3小时

  B.12小时

  C.24小时

  D.1天

  E.3天

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