男，18岁，20天前四肢进行性无力，大小便正常。检查见四肢松弛性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。腰穿，脑脊液检查：淋巴细胞5×10^6/L，糖4.4mmol/L，氯化物125mmol/L，蛋白质1.45g/L。诊断考虑（ ）

试卷相关题目

• 1某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能在（ ）

  A.脑桥

  B.中脑

  C.内囊

  D.顶叶

  E.枕叶

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• 2男，38岁，一年来腰背痛，2个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是

  A.腰穿、脑脊液检查

  B.腰椎MRI

  C.胸椎MRI

  D.颈椎MRI

  E.头颅MRI

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• 3下列哪项不属于锥体外系（ ）

  A.纹状体

  B.红核

  C.黑质

  D.丘脑底核

  E.内囊

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• 4脑干内侧纵束受损，出现何种眼肌麻痹（ ）

  A.核性眼肌麻痹

  B.核间性眼肌麻痹

  C.核上性眼肌麻痹

  D.核下性眼肌麻痹

  E.眼内肌麻痹

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• 5右侧内囊后肢受损，可能出现的病症是（ ）

  A.嗅觉丧失

  B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失

  C.双眼左侧半视野偏盲

  D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在

  E.右耳听觉丧失

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• 6男，24岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。诊断考虑（ ）

  A.左侧Hunt综合征

  B.格林-巴利综合征

  C.右侧脑桥炎

  D.右侧Bell麻痹

  E.左侧中脑炎

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• 7男性，16岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫，一周来院，无尿便失禁，无发热，腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是（ ）

  A.格林-巴利综合征

  B.脊髓灰质炎

  C.重症肌无力

  D.周期性瘫痪

  E.急性脊髓炎

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• 8女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（ ）

  A.卡马西平或苯妥英钠等药物

  B.周围支神经纯酒精封闭

  C.三叉神经节射频热凝

  D.周围支神经切断术

  E.三叉神经根切断术

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• 9病人男62岁，有糖尿病史近日来出现口角偏右，左侧鼓腮不能，左提唇不能，双侧闭眼皱额等活动正常，病变位于（ ）

  A.右侧面神经

  B.左侧面神经

  C.右侧皮质脑干束

  D.左侧皮质脑干束

  E.左侧三叉神经

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• 10女性，55岁，二年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（ ）

  A.原发性三叉神经痛

  B.继发性三叉神经痛

  C.牙龈炎

  D.牙周炎

  E.丘脑痛

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