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23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(+)红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC 23.0×10^9/L,异型淋巴10%,PLT 48×10^9/L。该患者的诊断可能为

发布时间:2021-05-06

A.流行性脑脊髓膜炎

B.斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.败血症

试卷相关题目

  • 123岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(+)红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC 23.0×10^9/L,异型淋巴10%,PLT 48×10^9/L。住院二天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是

    A.以扩容为主

    B.以应用血管活性药物为主

    C.以应用激素为主

    D.以纠正酸中毒为主

    E.以输入胶体液为主

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  • 2男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及III级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是

    A.风心病二尖瓣关闭不全

    B.扩张型心肌病

    C.支气管哮喘

    D.支气管肺炎

    E.急性心肌梗死并发左心衰竭

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  • 3男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10^9/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是

    A.脾切除术

    B.输血小板悬液

    C.控制感染

    D.白细胞去除术

    E.鞘内注射甲氨蝶呤

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  • 4男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10^9/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是

    A.DA方案

    B.HA方案

    C.HOAP方案

    D.VDP方案

    E.CHOP方案

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  • 5男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10^9/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。最可能的诊断是

    A.急性早幼粒细胞白血病

    B.急性粒细胞白血病

    C.急性红白血病

    D.急性单核细胞白血病

    E.急性淋巴细胞白血病

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  • 6女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T 38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是

    A.急性肠梗阻

    B.急性阑尾炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.消化性溃疡穿孔

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  • 7女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T 38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是

    A.尿淀粉酶

    B.血淀粉酶

    C.血脂肪酶

    D.腹部超声

    E.腹部平片

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  • 8男性,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是

    A.胃癌

    B.胃溃疡

    C.十二指肠溃疡

    D.食管静脉曲张破裂

    E.胃粘膜病变

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  • 9男性,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是

    A.尿毒症

    B.脑血管意外

    C.乙型脑炎

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.肝性脑病

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  • 10男性,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。首先考虑的治疗方案是

    A.抗生素治疗

    B.应用降氨药物

    C.胰岛素治疗

    D.血液透析治疗

    E.应用镇静药物

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