男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（ ）。

试卷相关题目

• 1男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑__

  A.饮食控制

  B.磺脲类药物

  C.双胍类药物

  D.胰岛素

  E.中药

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• 2女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为（ ）。

  A.血清总T3、T4测定

  B.血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定

  C.血rT3(反T3)测定

  D.甲状腺吸131Ⅰ率测定

  E.TSAb测定

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• 342岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为__

  A.药物性尿糖

  B.应激性糖尿

  C.肾性糖尿

  D.肿瘤性糖尿

  E.甲亢致糖尿

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• 460岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为（ ）。

  A.立即手术

  B.立即131Ⅰ治疗

  C.复方碘溶液治疗2周后手术

  D.抗甲状腺药物控制症状后手术

  E.抗甲状腺药物长期治疗

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• 5女，22岁，心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm/时。应首先考虑（ ）。

  A.甲状腺左叶出血

  B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

  C.Graves病

  D.亚急性甲状腺炎

  E.桥本甲状腺炎

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• 6男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是__

  A.乳酸性酸中毒

  B.尿毒症酸中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.糖尿病高渗昏迷

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• 7男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿六年，疏于治疗，近因心律失常被诊断为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（ ）。

  A.室上性心动过速

  B.室性早搏

  C.房室交界性早搏

  D.心房颤动

  E.心房扑动

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• 8女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，应给予__

  A.增加晚餐用量

  B.调换胰岛素类型

  C.加大胰岛素用量

  D.减少早饭前胰岛素剂量

  E.减少晚餐前胰岛素用量

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• 9女，40岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而有特征性的表现（ ）。

  A.明显多食

  B.月经减少

  C.心房颤动

  D.双下肢软瘫

  E.胫前粘液性水肿

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• 10女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（ ）。

  A.皮肤温暖多汗，体重减轻

  B.目光炯炯有神，但少转动

  C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤

  D.心房颤动

  E.手、眼睑震颤

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