男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍，检查：贫血，呼吸深大BP170/110mmHg，全身水肿。尿蛋白(++)BUN 30mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L，诊断__

试卷相关题目

• 1尿毒症患者，血压180/120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol/L，血钾6.17mmol/L，钙2.0mmol/L，CO2结合力13mmol/L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是__

  A.脑出血

  B.酸中毒引起

  C.高血压引起

  D.尿毒症性脑病

  E.补碱引起

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• 2慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170/110mmHg，血BUN 40mmol/L，CO2-CP 12mmol/L，血K-7.4mmol/L， 心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停而死亡，其死亡原因是

  A.代谢性酸中毒

  B.高钾血症

  C.尿毒症脑病

  D.心功不全

  E.脑出血

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• 3恶心呕吐伴腹泻一个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白(+)，红细胞10～20个/HP，血BUN 20mmol/L，血尿酸739mmol/L，血肌酐为560μmol/L，诊断是__

  A.狼疮肾炎尿毒症

  B.痛风肾肾功能不全

  C.肾结石并尿毒症

  D.肾结核伴尿毒症

  E.肾动脉硬化伴尿毒症

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• 4男性，35岁，头晕乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个/Hp，血BUN 20mmol/L，可能性最大的诊断是

  A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期

  B.高血压病Ⅱ期

  C.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期

  D.急进性高血压

  E.慢性肾盂肾炎

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• 5男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水池音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用__

  A.5%碳酸氢钠

  B.0.9%生理盐水

  C.50%葡萄糖

  D.血液透析

  E.以上都不是

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• 6男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项最首选检查__

  A.骨髓穿刺涂片

  B.肝功能

  C.血尿素氮

  D.血糖及尿糖

  E.血肌酐测定

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• 7男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，检查：贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白(++)，BUN 23mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断__

  A.急性肾炎肾功不全

  B.急进性肾炎肾功不全

  C.慢性肾炎肾功不全

  D.隐匿性肾炎肾功不全

  E.急性型高血压

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• 8患慢性肾炎10年，病人近二周来持续性少尿，水肿恶心，伴呼吸困难，BP180/100mmHg，心率110次/分，两肺底可闻湿啰音，BUN 54mmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施__

  A.透析疗法

  B.低盐饮食

  C.静注西地兰

  D.静滴血管扩张药

  E.加大速尿剂量

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• 9女，8岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性，最可能的诊断是__

  A.遗传性球形红细胞增多症

  B.遗传性椭圆形红细胞增多症

  C.丙酮酸激酶缺乏症

  D.珠蛋白生成障碍性贫血

  E.自身免疫性溶血性贫血

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• 10某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g/L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是__

  A.血总胆红素测定

  B.酸化血清溶血试验

  C.抗人球蛋白试验

  D.骨髓检查

  E.高铁血红蛋白还原试验

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