女性，18岁，水肿少尿20天，近2天出现发烧，体温达38℃，检查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，最可能的诊断（ ）。

试卷相关题目

• 1某病人，周身高度水肿伴有腹水检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白＜30g/L，诊断为肾病综合征其主要依据是（ ）。

  A.高度水肿和腹水

  B.尿蛋白(+++)

  C.高脂血压

  D.24小时尿蛋白＞3.5g

  E.血浆清蛋白＜30g/L

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• 2某肾病综合征病人应用强地松1mg/(kg·d)治疗一周，临床医生判断此病人对激素治疗有效，主要根据是（ ）。

  A.病人尿呈明显增多，水肿消退

  B.病人食欲增加

  C.病人尿中红细胞减少

  D.血常规红细胞增加

  E.血钾降低

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• 3男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发烧从右下肢剧烈疼痛这时要考虑（ ）。

  A.全身感染

  B.下肢静脉血栓形成

  C.淋巴管炎

  D.股骨头坏死

  E.下肢静脉栓塞

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• 4男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白(+++)，尿红细胞1～3个/HP，尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要的选用（ ）。

  A.消炎药

  B.肾上腺皮质激素

  C.静点清蛋白

  D.静点必需氨基酸

  E.高蛋白饮食

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• 5肾病综合征患者高度水肿，尿量400～500ml/d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆清蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是（ ）。

  A.速尿

  B.消炎药

  C.输血浆或清蛋白

  D.肾上腺皮质激素

  E.血浆透析

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• 6女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白(+++)，红细胞O～1个/HP，血浆清蛋白30g/L，最可能的诊断为（ ）。

  A.急性肾炎

  B.肾病综合征

  C.慢性肾炎

  D.肾淀粉样变

  E.泌尿系感染

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• 7男性，18岁，水肿，尿蛋白(+++)，应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因是（ ）。

  A.右下肢静脉炎

  B.右下肢血栓形成

  C.肾性骨病

  D.动脉栓塞

  E.高尿酸血症-痛风

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• 8不能引起肾病综合征的疾病是（ ）。

  A.过敏紫癜性肾炎

  B.糖尿病的肾病

  C.急性肾盂肾炎

  D.肾淀粉样变性

  E.系统性红斑狼疮性肾炎

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• 9男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+++)，透明管型2～3/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白＞3.5g，最可能诊断是（ ）。

  A.急性肾炎

  B.急进性肾炎

  C.慢性肾炎

  D.肾病综合征

  E.肾盂肾炎

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• 10在急进性肾炎和肾小管坏死鉴别中最有意义的是（ ）。

  A.肾功能减退剂

  B.尿量减少

  C.RBC管型

  D.高钾血症

  E.上皮细胞管型

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