48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1-3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是（ ）。

试卷相关题目

• 148岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（ ）。

  A.主动脉内气囊反搏

  B.去甲肾上腺素

  C.异丙基肾上腺素

  D.苄胺唑啉

  E.多巴胺

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• 248岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是主动脉内气囊反搏，患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（ ）。

  A.乳头肌断裂

  B.心房破裂

  C.心室间隔破裂

  D.心室膨胀瘤

  E.左室游离壁破裂

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• 3胸外心脏按压时手掌的正确部位是（ ）。

  A.左锁中线第四肋间

  B.剑突与胸骨交界处

  C.胸骨中下1/3交界处

  D.胸骨左缘第四肋间

  E.心脏前方的胸壁

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• 4心脏骤停最主要的诊断标准是（ ）。

  A.意志丧失

  B.动脉搏动消失

  C.呼吸缓慢

  D.心音消失

  E.全身发绀

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• 5导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是（ ）。

  A.心房颤动

  B.阵发室上性心动过速

  C.心室颤动

  D.第二度Ⅱ型房室传导阻滞

  E.第三度房室传导阻滞

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• 6男，48岁，因食青鱼胆中毒，致急性肾功能不全，突然发生心脏骤停，ECG示：顽固性心室颤动，此时除常规处理外可加用哪种药物（ ）。

  A.10%氯化钾

  B.50%硫酸镁

  C.10%葡萄糖酸钙

  D.呋塞米

  E.GIK(极化液)

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• 7女，34岁，扩张型心肌病心衰住院，在清晨漱洗时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压为0，应立即（ ）。

  A.找上级医师

  B.心电图检查

  C.鼻导管供氧

  D.静脉切开输液

  E.拳击复律加胸外按压

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• 8一旦心电监测确定为心室颤动应立即（ ）。

  A.人工心脏起搏

  B.电击复律

  C.静注利多卡因

  D.静注异丙肾上腺素

  E.静注阿托品

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• 9男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为（ ）。

  A.血压波动，有时血压正常

  B.早期发生左心功能不全

  C.易出现体位性低血压

  D.常合并冠心病及脑动脉硬化

  E.常呈一过性脑缺氧表现

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• 10男，63岁，高血压病10年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白+，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是（ ）。

  A.利尿剂

  B.钙通道阻滞剂

  C.β-受体阻滞剂

  D.转换酶抑制剂

  E.血管扩张剂

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