4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差，口唇及指（趾）甲床青紫，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为（ ）。

试卷相关题目

• 12岁男孩，诊断为法洛四联症，有关其血流动力学的改变不正确的是（ ）。

  A.肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻，右心室代偿性肥厚

  B.肺循环血量增加

  C.主动脉同时接受左、右心室血液

  D.支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环

  E.由右向左分流

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• 23岁女孩，诊断为动脉导管未闭，其血流动力学改变错误的是（ ）。

  A.分流量大小与动脉导管的粗细及主、肺动脉之间的压力阶差有关

  B.肺动脉接受来自右心室及主动脉两处的血流，肺循环血量增加

  C.左房、左室扩大

  D.周围动脉舒张压升高，脉压降低

  E.肺动脉压力超过主动脉压力时可产生右向左分流而出现青紫

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• 32岁女孩，常有活动后气促、发绀，胸骨左缘可闻及收缩期粗糙杂音，经心脏彩超诊为室间隔缺损。近1月来上述症状加重，呈现青紫，心脏杂音明显减轻而肺动脉第二音显著亢进。该患儿可能合并了（ ）。

  A.中毒性心肌炎

  B.心力衰竭

  C.肺水肿

  D.亚急性细菌性心内膜炎

  E.艾森曼格综合征

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• 47个月婴儿，已确诊为动脉导管未闭，近1周来出现哭声嘶哑，考虑其可能的原因是（ ）。

  A.扩张的主动脉压迫喉返神经

  B.扩张的肺动脉压迫喉返神经

  C.左心房扩大压迫喉返神经

  D.右心房扩大压迫喉返神经

  E.左心室扩大压迫喉返神经

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• 55岁女孩，平时常"感冒"，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩杂音，诊断考虑（ ）。

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 65个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为12mm。以下说法中正确的是（ ）。

  A.患儿已合并有肺动脉高压

  B.1岁后再行手术治疗

  C.应尽早进行手术治疗

  D.患儿已失去手术机会

  E.容易并发脑脓肿

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• 73岁男孩，平时易感冒，有活动后气促，已确诊为动脉导管未闭。以下哪项不符合（ ）。

  A.胸骨左缘可闻及粗糙的连续性机器样杂音

  B.心电图检查可出现左心室肥大

  C.X线检查显示主动脉弓有增大

  D.心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为低

  E.可行手术治愈

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• 810岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是（ ）。

  A.二尖瓣相对狭窄

  B.三尖瓣相对狭窄

  C.主动脉瓣相对狭窄

  D.肺动脉瓣相对狭窄

  E.缺损口处的血液湍流

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• 91岁男婴，发现双下肢青紫1月。体查：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑（ ）。

  A.房室隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 10易并发脑血栓的先天性心脏病是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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