男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（ ）。

试卷相关题目

• 1患儿女，2岁半。心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，以下哪一种先天性心脏病的可能性最大（ ）。

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 2男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（ ）。

  A.加压面罩吸氧

  B.身体取胸膝位

  C.静脉注射普萘洛尔(心得安)

  D.静滴碳酸氢钠

  E.口服消炎痛

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• 3室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（ ）。

  A.肺炎

  B.脑栓塞

  C.心律失常

  D.喉返神经麻痹

  E.感染性心内膜炎

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• 4患儿，1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在（ ）。

  A.生后3个月内

  B.生后5个月内

  C.生后6个月内

  D.生后9个月内

  E.5岁以下

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• 5早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合（ ）。

  A.阿司匹林

  B.消炎痛

  C.氨基比林

  D.肾上腺皮质激素

  E.肾上腺素

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• 6患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（ ）。

  A.右心室增大

  B.左心房增大

  C.肺动脉扩张

  D.左心室增大

  E.右心房增大

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• 7女孩，6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变（ ）。

  A.肺充血显著

  B.右心房增大

  C.左心房增大

  D.右心室增大

  E.左心室增大

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• 810岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二者亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（ ）。

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 94岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查（ ）。

  A.X线胸片

  B.心血管造影

  C.心导管检查

  D.超声心动图

  E.心电图

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• 10患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%，此例可能的诊断是（ ）。

  A.原发性肺动脉高压症

  B.肺动脉狭窄

  C.艾森曼格综合征

  D.较大型室间隔缺损

  E.法洛四联症

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