影响生化检验结果的相关因素 及解决对策

 　【摘 要】 　　目的：分析影响生化检验结果的相关因素，并在此基础上探讨有效的解决对策。方法：将2017年7月至2018年6月期间来我院治疗的患者共计1208例作为生化检验样本提供者，分别采集1208例患者的血液样本分别实施初检和复检两次生化检验，然后统计前后两次生化检验结果差异较大的检验样本，本次研究中共有118例初检与复检结果差异较大的检验样本，通过分析以上118例检验样本来明确影响生化检验结果的因素，并探讨有效的解决对策。结果：经分析影响118例检验样本检验结果的因素主要包括溶血、输液侧采血、血液样本送检不及时等临床因素，以及离心处理不充分、水溶时间过长等实验室因素。结论：影响生化检验结果的因素主要包括临床因素和实验室因素两大类，其中临床因素主要包括溶血、输液侧采血、血液样本送检不及时，实验室因素包括离心处理不充分、水溶时间过长。只有针对以上因素，制定相应的质量控制措施，才能够显著提高生化检验结果的准确性。 
　　【关键词】 生化检验；检验结果；影响因素；解决对策 
　　【中图分类号】R446.1 
　　【文献标志码】A 
　　【文章编号】1005-0019（2018）21-248-01 
　　生化检验是临床上必不可少的一项检验手段，能够为临床疾病的诊断、治疗及预后评估提供重要的参考信息[1]。因此，生化检验结果的准确与否就显得十分重要，为了进一步提高生化检验结果的准确性，就需对影响生化检验结果的相关因素进行分析，并在此基础上探�有效的解决对策[2]。本文以下就基于此实施了研究，获得以下成效： 
　　1 资料与方法 
　　1.1 研究资料 将2017年7月至2018年6月期间来我院治疗的患者共计1208例作为生化检验样本提供者，本次研究入选的患者排除了合并有慢性疾病的患者，合并有传染病的患者，合并有严重血液疾病的患者，合并有严重外伤病史的患者。1208例患者中，包括男性和女性分别为622例和586例；年龄范围22―64岁，中位年龄（38.2±5.5）岁。患者均对本次研究内容知晓，且同意自愿参与到研究中，具有良好的研究配合度；且本次研究获得了我院伦理委员会的批准。 
　　1.2 临床方法 分别采集1208例患者的血液样本分别实施初检和复检两次生化检验，然后统计前后两次生化检验结果差异较大的检验样本，本次研究中共有118例初检与复检结果差异较大的检验样本，通过分析以上118例检验样本来明确影响生化检验结果的因素，并探讨有效的解决对策[3]。 
　　2 结果 
　　经分析影响118例检验样本检验结果的因素主要包括溶血、输液侧采血、血液样本送检不及时等临床因素，以及离心处理不充分、水溶时间过长等实验室因素。 
　　3 讨论 
　　从本次研究结果可以看到，影响生化检验结果的主要因素包括两大类，其一是临床因素，包括溶血、输液侧采血、血液样本送检不及时；其二是实验室因素，包括离心处理不充分、水溶时间过长。鉴于以上因素，笔者认为需采取以下质量控制措施来来提高生化检验结果的准确性，主要包括：①积极规避溶血现象：加强对标本采血医疗人员正确的理论和实际造作教导，如在平时的日常生活中医院要定期开设如何采血的讲座，通过讲座和宣传的方式让血液采集的相关人员意识到避免溶血现象的重要性，同时使其掌握正确的采血方法和血液标本处理方法，从而避免标本溶血现象的发生。在运输和分析血液试管的过程中要避免对试管的震荡，以防试管内的血红细胞破裂而溶血。从方法学上矫正轻度溶血样本、血液采集步骤要严格按照相关规范进行，并且建立健全精密、细致的严格控制制度，控制血液的运送、分离及检测质量[4]。并且相关质控物品要进行统一发放，在必要时要重新进行血液样本采集，重新送检，最大程度上保证临床常规生化检验结果的准确性。②加强采血教育：加强患者的血液标本采集教育，详细地告知患者采血注意事项，禁忌事项，使其充分做好采血准备。③建立生化检验样本综合质量管理系：从患者的准备、样本采集、样本送检、样本处理等各个环节建立起一套符合我院工作实际的控制分析管理体系，并且不断地完善其监督机制，确保血液样本采集和检验的科学、合格。同时将样本的检验合格率作为临床化学检验各个参与部门的主要考核指标[5]。④与临床建立密切的联系：加强化学检验科室与临床其他科室之间的交流联系，与临床进行深入的学术交流，以此来提供准确的、及时的试验检测数据。通过规范化的操作示范、专家讲座、学习资料等培训，使临床工作者认识到积极有效的控制各项影响因素在临床生化检验中的重要性。 
　　综上所述，影响生化检验结果的因素主要包括临床因素和实验室因素两大类，其中临床因素主要包括溶血、输液侧采血、血液样本送检不及时，实验室因素包括离心处理不充分、水溶时间过长。只有针对以上因素，制定相应的质量控制措施，才能够显著提高生化检验结果的准确性，为临床提供准确的参考信息。 
　　参考文献 
　　[1] 何盛.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].黑龙江医药，2017，30（05）：1086-1088. 
　　[2] 田平.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（16）：150-151. 
　　[3] 李东.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].中国实用医药，2016，11（05）：33-34. 
　　[4] 吴晓鲁.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].大家健康 （学术版），2015，9（18）