- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
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【摘 要】 目的:通过实施优质护理观察老年住院患者跌倒事件的发生情况,评估护理干预的应用价值。方法:选取老年住院患者420例,将他们分为接受传统跌倒预防干预的对照组,和实施针对性优质护理的观察组,记录并对比两组间在护理期间出现跌倒情况的差异。结果:观察组中,跌倒事件发生率为0.48%,患者家属满意度为94.29%;对照组患者意外跌倒率为2.38%,家属满意度为85.24%,两组间在上述两项指标中均表现出显著差异(P60岁的老年患者纳为本次的研究对象,男218例,女202例;年龄60-88岁,平均(72.8±3.6)岁;疾病种类:肺炎、支气管炎、心衰、冠心病、慢性阻塞性肺病、糖尿病等。采取随机分组的方法将420例老年患者随机划分为对照组与观察组,两组患者在性别、年龄以及疾病种类等观察指标中均未表现出明显差异,可进行统计学比较(P>0.05)。
2 护理方法
2.1 对照组护理方案 护理人员定期查房观察患者情况,并且告知患者及其家属跌倒防护的注意事项,叮嘱患者行动时需注意安全,才外加强患者的饮食管理,注意营养调衡。
2.2 观察组护理方案
2.2.1 老年患者跌倒因素分析 (1)个体因素:老年患者体力相对较差,住院治疗期间食欲减退,可能出现低血糖现象[3],增加他们意外跌倒的可能性。此外老年患者的视力较差,多行动不便也是造成他们跌倒的主要因素。
(2)疾病因素:患者可能由于自身疾病的特征导致他们出现神志不清、视力下降、体力不支的情况,也会增加意外跌倒的可能性。
(3)心理因素:住院治疗是一个相对长期的过程,患者可能会由于不愿麻烦他人的心理而高估自己的行动力,从而导致跌倒的发生[4]。
(4)环境因素:病房的光线较弱或地板潮湿、障碍物过多等均会增加患者跌倒事件的发生率。
(5)护理人员因素:部分护理人员缺乏老年患者意外跌倒的预防经验,导致她们对于安全防范的意识不强,对于跌倒预防的概念模糊[5]。
2.2.2 预防跌倒的对策 (1)环境因素:护理人员需要帮助患者熟悉住院(18年)环境,患者行动前护理人员需要开灯确保病房明亮,光线充足,此外还需注意保持地板的干燥,以免患者滑倒。在走道及患者经常活动的地方不得摆放杂物,患者活动区域需要设置扶手,并在显眼的位置张贴各类安全标语。
(2)患者保护措施:病房的床铺需要增设护栏,避免患者坠床,此外还需加强护理人员的巡视工作,将呼叫器放置在患者容易接触的位置,对于患者的呼叫需要及时响应。可以为患者准备拐杖、轮椅等辅助工具。此外还需对患者实施安全教育,叮嘱患者在日常活动中的注意事项,以及相应的防范措施。
(3)护理人员安全管理的强化:院方需要强化护理人员的安全管理意识,可以通过分析过往的临床护理经验,分析造成老年患者跌倒的主要原因,并总结相应的处理方法。同时需要强化护理人员的专业操作技能,丰富她们的专业知识以及临床操作能力。护理干预需要加强对患者的巡视,对于危险指数较高的患者需要缩短巡视的间隔时间。
2.3 观察指标 记录两组患者出现的意外跌倒的次数,并进行对比分析。
2.4 统计学方法 本组研究数据采用软件SPSS17.0进行检验,对于存在统计学差异的结果用P
责编:荣秀
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