大承气汤治疗老年性肠梗阻50例分析

　　肠梗阻可以有任何原因引发，使得肠内容物的通过产生了障碍导致的。属于外科常见的急腹症之一。肠梗阻在临床上疾病发展比较快，诊断困难，患者容易发生死亡的现象。而老年性肠梗阻的患者由于患者年龄的影响，身体机能都不断的下降，一旦发生肠梗阻，会严重的威胁到患者的生命安全[1]。因此本次研究回顾性总结2014年月6～2018年1月我科用大承气汤治疗不全性及部分完全性肠梗阻的50例患者的临床效果，分析采用保守的方法治疗老年性肠梗阻应用的可行性及效果。现报道如下： 
1 资料与方法 
1.1 一般资料 
回顾性总结2014年月6～2018年1月我科用大承气汤治疗不全性及部分完全性肠梗阻的50例患者的临床效果。所有患者中包括男性31例，女性19例，病人年龄在60～89岁，平均69.5岁。本次研究的50例患者中，部分患者有腹部手术史，肠梗阻史；发病前有消化不良的症状，同时有既往反复发作的腹痛症状。50例患者的临床资料进行分析发现，临床主要表现在有腹胀感、偶尔腹痛、恶心、呕吐现象，并且肛门停止排气、排便。对其腹部采用X线片进行检查，发现有肠管扩张的现象，部分患者存在气液平面，经过B超检查，发现患者也存在肠管扩张的现象，而且腹腔有少量积液。排除标准：将合并有严重的心、肝、肾等重要脏器疾病以及功能下降的患者排除，同时将体质量指数较低的患者排除。 
1.2 方法 
治疗前，所有患者应该禁食，同时持续胃肠减压，纠正水电解质平衡，对患者进行营养支持。在上述基础上采用大承气汤对患者实施治疗。大承气汤的药方组成：生大黄15g、枳实、芒硝、莱菔子、当归、赤芍各12g、红藤20g、厚朴、甘草各9g。所有药物加水600ml煎煮后，熬制变为500ml时，分成两份250ml。其中包括胃管注入的50ml，剩余200ml进行灌肠，每天1剂，分早晚治疗。如果存在腹腔�[瘤术后粘连性肠梗阻的现象，应该在上述治疗的基础上加用白花蛇草注射液进行治疗，将30mL白花蛇草注射液和250mL生理盐水混合，同时联合5mg地塞米松注射液在腹腔注射治疗，每天1次，连续治疗2次。 
1.3 疗效判定 
本次研究治疗效果评价。治愈，表示患者的临床症状全部消失，腹部无压痛感，肠鸣音正常，通气恢复，同时正常排便，借助X线对腹部进行检查，发现气液平面消失；有效，表示患者的上述症状有所缓解，而且借助X线对腹部进行立位片检查，结果显示气液有明显的减少现象；无效，表示患者的上述症状没有任何变化，部分患者甚至有加重的可能。 
1.4 统计学分析 利用软件SPSS20.0分析相关数据，其中对计数资料进行检验，P