2018经济论文---提升医院药品领域经济管理控制研究

关键词：医院药品；管理；经济效益

一、提升医院药品领域经济管理的意义

（一）药品是医疗工作开展的重要物质保障及手段

药品是医院日常诊疗以及疫病治理过程中应用的较为特殊的商品，其品种相对较多、数量较为庞大，在整个医院库存中的比例相对较大，是医疗工作开展中的重要物质保障及手段，也是医院资产的关键内容。为此，在实践中必须提升对医院药品的经济管理，从而在根本上保障医疗质量，提升对药品的消耗。这对于医院经济效益的提升有着重要的推动作用。

（二）医院药品范畴的经济管理是医院管理的重要组成部分

医药管理部门在院长的管理下，除了护理部、医务部之外，还包括财务管理、总务部门、人事部门等。提升医院药品领域的经济管理控制对其他部门的管理以及医院的整体管理影响非常大。国家颁布新的医药政策后，院方财务管理制度逐步完善，院方在实践中不断严格遵循"定额管理、数量统计、实耗实销"的经济方法开展药品管理。药房作为相关药品收发结存具体情况的有效记录部门，在实践中必须要构建较为完善的账表单据对各种药品的使用明细进行详细的记录，上报到财务部门，并且与账面的金额进行对账。这样就可以真实地了解各种药品的实际进、销、存状况，进而真实地反映医院资产的具体结存情况。这种管理模式与医院制度是�^为符合的，是一种具有科学意义的改革模式的。

二、提升医院药品领域的管理措施

（一）提升对药品购买环节的管理

完善的药品购买管理制度在实践中非常重要。医院每一采购阶段的具体采购计划，应该根据实际状况，根据药品的不同确定购买量，基于医院自身的基本用药目录、库存状况以及临床实际需求等因素制订完善的采购计划，增强对医院内部控制，不断的完善、优化现有的药品采购制度。在实践中主要就是通过药库、药房以及病房等相关部门对于其需求的药品填写相关申请，对于需求药品的实际数量、价格、交货的具体时间进行明确。医药采购药品的同时要做好及时的验收工作。验收完药品之后要将药品及时入库管理。按照医药对药品的现实需求以及药品市场的实际供应状况明确合理的药品储备计划，有计划地进行采购以及供应。如果医院库存药品增多，就会直接增加流动资金的实际占用量，导致较为严重的资金浪费问题。为此，在实践中要对于库存定额进行严格核算，从而便于各项资金的应用，其中对于在短时间内可能会降低价格的药品要尽可能减少库存，以减少经济损失。在药品入库后要杜绝质量损坏、药品存放过期等问题，在实践中要采取各种有效措施与手段，提升药品的流通速度，尽可能降低药品入库之后相关成本的产生。

（二）提升药品零库存和存货变现以及药品付款的管理控制

1.提升药品零库存及存货变现。药品库存管理对药品经济管理影响很大。药品是特殊的商品，必须安全、有效、稳定。药物的安全有效是以药物的稳定性作为前提的。要保证药物的稳定性，药品的储存和养护条件非常重要，而这些环境条件所花费的成本很高。实际的同期管理成本就相对较低，利润就会有有效的保障。在国家对于医院应用药品销售利润的实际控制力度越来越大的过程中，医院要通过降低成本的方式增强药品的利润。药品周转率也需要降低，需要提升药品零库存及存货变现。在医院内部的相关药品的经济管理过程中，要在保障一些临床药品供应的基础之上，尽可能提升其实际的周转率，从而降低其实际的管理成本。对于其中一些有效期相对较短、价格相对较高以及存储环境要求较为严格的药品，要重点开展管理控制，要通过提升周转率的方式有效减少其成本，从而提升医院的整体的经济效益。

2.加强对药品付款的管理控制。医院的药品付款过程中，要基于国家相关部门的相关财政制度开展。财务部门、药剂科等相关部门要根据药品的实际供应以及销售的具体状况制订较为完善的付款计划，在分管的医院领导审批合格之后执行操作。

在进行付款计划制订的过程中，要明确在常规状况之下，买方在收到货物且验收合格之后要在特定的时间范围内交付货款，卫生部门的药品集中招标采购的相关规定对于采购合同中付款时间的具体时间进行了规定，这也就意味着增加了对医院的约束力。在实践中如果其验收货物的时间与实际的付款时间的间隔相对较长，就一定会增加卖方的成本，直接降低其利润。卖方的实际应收账整体比例相对过大，就会导致财务以及经济资金存在一定的问题。因此，买卖双方要基于相关约定制定合理的付款期限，进而平衡买卖双方的利益，在最大程度上在药品售完之后在支付卖方的相关货款，这样可以降低医院的相关销售成本。

（三）提升对各调剂部领药以及对账制度的控制

1.提升对各调剂部领药工作的重视。相关调剂部门与药房在领药过程中要保证其科学性与合理性。在常规状况之下，医院药品都是在经由药库购入之后再分发到各个药房的，然后再发放给相关患者。但是，在每个药房之中，其药品以及金额都是实时变化的，在医院中其统计与盘点都是在一个月到半年的时间内才开展的，在这个过程中如果出现差错问题是无法及时发现与追踪的，这也是药品管理的重点问题之一。对此，在实践中必须要构建完善的控制系统以及标准化的领药程序，只有这样才可以提升对药品的管理有效性，增强经济核算的精准性。

2.加强对账管理。药品的账目管理以及物流管理是医院药剂管理的基础性内容。这种基于对账为主要的工作模式就是药剂科以及医院财务部门的对账，也就是调剂室与收费处核对当天实际的药物收入金额。对账的主要目的就是为了避免浪费药品的问题出现，这也是每日的重要工作内容。但是在实践中因为其流动金额相对较大，具有一定的动态特征，为此要通过会计电算化的方式提升药品管理的精准性。

（四）退库药品与退药以及药品报残与报损控制

1.退库药品与退药的控制。在对医院的药品管理过程中，较长存在的状况就是退还药品，主要就是因为临床应用相对较为缓慢，对于药品的质量存在一定的疑问、药品临近有效期、药品出现价格调整等状况都要对其进行退换货处理。每一次的退换货在实践中都会导致账目以及相关药品的错误状况产生，因此在退库药品以及退药的过程中要完善相关手续，在根本上保证账、药品以及金额相符。同时，在实践中要保证各个部门的药品自己金额的精准性，在出现药品的提价以及降价的时候，在经由主管部门的审批之后，再对其进行盘盈以及损耗的相关处理。

2.药品报残与报损控制。在对药品的流通以及应用过程中，一定会存在一定的损耗问题，基于药品经济管理的角度来说，要在最大限度内减少其存在的损耗率。对于出现的损耗问题要经由工作人员提出相关申请，对于损耗出现的原因进行明确说明，在相关领导人审批之后才可以进行报损处理。要想有效减少出现损耗问题，就要明确相关药品管理人员的管理责任，明确实际的经济责任。

（五）药品调价管理控制

在药剂科的日常工作中较为常见的问题就是药品调价问题，因为药品在购入过程中其成本是固定的，在药品的销售之前对其进行价格调整一定会对药品的经济管理产生直接的影响，如果药品降价势必会导致其利润率的整体下降，给医院的经济核算以及管理工作的开展带来一定的影响，同时药品调价会涉及到较多的部门，涉及到药库也涉及到不同调剂室中的药品基数。为此，在实践中价格调整管理过程中，要通过专人负责，保证整个调价信息及有关政策流通的顺畅性，在核对相关信息确保无误以及符合物价局规定的政策之后才可以下发调价单；对于调价的品种，要办理相关的退库以及领入手续。

（六）互联网智慧化管理

随着信息技术的发展，智慧医疗兴起。医院药房在实践中要进行智慧化管理，通过信息化的管理模式提升药房管理以及服务的整体质量。医院药房业务流程的管理在实践中是基于医院经济效益的具体状况，构建完善智慧医疗系统，进而达成各种智慧资源的有效共享，增强药房流程智慧化，进而增强医院的管理质量与效果。

三、提升医院药品领域管理从而提升医院的整体经济效益

随着社会的发展，信息化在发展，智慧医疗也在发展。根据国家政策法律法规与时俱进改进医院药品领域的经济管理，在保障医院整体服务质量以及水平的基础之上，降低相关成本，对医院的管理中重要部分――药品经济的管理提供有效的方式与手段。药品作为医院的主要收入来源，在实践中如果医院缺乏对药品管理的重视，就无法真正实现成本控制，无法真正提升医院的整体经济效益。有效措施的实施能够更好地监督医院的相关药品购入、销售流转整个过程，避免在药品购销构成中的不良风气，有效的降低药品的价格，从而关切和实施好新的医改政策。

结语

在医院经济管理过程中提升对药品的管理，通过国家规定的相关财务制度以及政策对于医药中的药品进行系统的管理以及核算，可以有效提升药品采购透明度以及对于一些不合理的用药现象进行控制，在根本上降低药品收入，适当增强医院的实际医疗服务标准，真正做到了在不增加患者经济负担的基础之上提升医院的整体收入，也就是说，规范药品流通及合理使用药品，加强对药品的经济管理，对于医院的长足发展有著积极的推动作用。