经济学论文：循环经济在医院基本建设中的应用

 循环经济是一种以资源的高效利用和循环利用为核心，以"减量化、再利用、资源化"为原则，以低消耗、低排放、高效率为基本特征，符合可持续发展理念的经济发展模式，更是贯彻落实科学发展观、促进经济发展方式转变的有效途径。党的十六届四中全会决定指出，要节约资源和保护环境，大力发展循环经济，这标志着循环经济在我国已经从理念转化为国家战略和政策。
　　循环经济是目前最能代表可持续发展的一种战略模式选择。循环经济在医院基本建设中的运用，是现代化医院发展理论的重要突破，它打破了传统医院发展理论把医院的社会效益和环境系统人为割裂的弊端，要求把现代化医院的发展建立在自然生态规律的基础上，促使在创造医院社会效益的同时考虑到物质的合理使用和不断循环利用的经济体系，为现代化医院可持续发展提供了新的理论模式。
　　一、循环经济是现代化医院发展的基础理论
　　在现代社会，人类主要是通过对自然物质的加工来获取能源，并且利用原料的方式多是一次性的，即"资源--产品--废物"。随着对环境与发展问题的深刻反思，人们逐步认识到，人类要更好地生存与发展，必须善待自然。循环经济使经济活动组成了一个"资源--产品--再生资源"的物质反复循环的流动过程，能够最小化地产生污染，最大化地利用资源能源。要尽可能使物质得以循环使用，能量得到充分利用，替代原料和可再生能源得到充分开发，环境问题通过全过程控制得以解决。
　　建设资源节约和生态保护的现代化医院，是落实科学发展观、走新型现代化医院道路的需要，也是a提高医院经济效益和运行质量、实现永续生存和可持续发展的需要。
　　二、实施循环经济中的探索
　　现代化医院的理念是创造舒适的就医环境和保障人民身体健康，与引起疾病的环境污染及不计后果的粗放型发展模式势不两立。医院建筑不同于商务楼，有其特殊的功用；医院作为特殊的能源使用单位，在能源保障上不能有丝毫怠慢和马虎。这既是医院实施循环经济的必要性，也是在技术改造时必然会碰到的难题，与其他单位相比，必须有更加严密的技术论证和实施方案。
　　上海市第五人民医院建筑面积7万多平方米，拥有3台溴化锂中央空调机组和3台4t燃煤锅炉。能源消耗形式主要为医疗设备、照明和空调能源消耗，其中空调消耗的能源约占50%。为适应新时期现代化医院发展对环境保护工作的要求，总务科不断探索发展循环经济的途径，按照循环经济的理论和要求，认真抓好医院内部的循环经济试点工作，重点推行三项工作：一是照明节能；二是空调节能；三是锅炉节能减排。
　　总务科围绕循环经济发展要求，结合医院医疗业务的发展进程，鼓励技术创新，采用新兴工艺，在医疗配套工作中充分体现循环经济；做前瞻设置与预设，建立不同需求层次的有效循环模式；根据实现循环经济发展的客观要求，制定相关的工作规划和岗位制度，目标明确，任务清晰，责任落实；按计划逐年逐项地使节能减排工作优化深入，并取得明显的进展。
　　三、循环经济的具体应用
　　总务科对资源节约和循环利用一直密切关注，充分重视，想方设法减少资源浪费，促进环境保护，增加资源的循环利用。相关的理念一直渗透在各部门的工作制度中，员工意识里普遍存在循环经济的基本概念；多年来，总务部门有专人每个月对医院内部各区域、部门的水、电、煤的消耗进行记录、统计、监督；联系医院实际状况，制定节能环保条例，并且成立医院节能环保工作小组，对全院的节能环保工作进行具体监督、检查、执行，结构明确，将具体工作落实到人。
　　医院实施循环经济最坚实的工作基础是总务保障部门，与能源利用有密切关系的锅炉房、修理组有一批资深的技师与技术工人，经过多年的技术培训和工作实践，他们不但熟练掌握节能的操作方法，还善于发现问题，并且想办法及时解决。他们提出的许多建议被采纳，有效地降低了能源消耗。
　　在照明节能方面，近两年投资10万元左右对全院公共部位的照明进行了改造。将原来设计使用的3000多套吸顶日光灯组（60W/套）改为节能灯（8W/只），原来病房夜行灯所使用的500多只白炽灯（40W/只）改为节能灯（5W/只）。
　　在空调节能方面，将中央空调机组楼层新风机及风机盘管改造成集中控制，这样可以随时观察各层新风机的运停状态，对各病室的风机盘管进行集中控制，在不启用空调的季节里，各病室空调开关将无法开启，避免了风机盘管因做无用功而浪费能源，或毁损风机、吸附灰尘，增加维护的难度与费用。这两项远端控制的技术改造，既保障了中央空调附机的安全有效，也有效降低了电耗。投资15万元对医技楼中央空调的3台22kW循环水泵进行改造，将原来的22kW水泵改为15kW水泵，在管道安装水泵增压器。
　　在锅炉节能方面，1998年总务科在循环利用方面已经取得成效，将3台溴化锂空调机组的冷凝水和3台取暖用汽水交换器冷凝水进行回收并返回锅炉循环使用。我们投资12万元左右，在病房楼地下室空调机组现场安装一只5t不锈钢水箱、2只热水泵和管道，把冷凝水引入水箱，利用热水泵把冷凝水引入锅炉软水箱，每小时可节约5t软水。此项技术的运用，不但可以节约软水处理费用，更重要的是，温度远高于常温水的80℃循环软水，可以大大降低锅炉用于产生蒸汽的煤耗。
　　在减排方面，投入大量费用，为锅炉安装了脱硫装置，使得烟气排放达到环保要求。
　　四、结束语
　　我们认为循环经济是现代化医院应对资源瓶颈制约和环境污染挑战而提出的发展新理念，是一种新型的经济形态。发展循环经济，有效利用资源，是贯彻落实科学发展观，转变现代医院发展方式，建设资源节约型和环境友好型医院，走新型现代化医院道路的重要举措和途径，也是落实科学发展观的具体实践，对现代化医院的发展具有十分重要的意义。