医药学论文：西药联合中医学分型施治肝硬化患者的成效

 　　肝硬化作为临床中较为常见的消化内科疾病，属于病毒性肝炎后期病症之一，该病主因肝细胞中乙肝病毒不断复制，致使机体内病毒性肝炎细胞因子异常性活跃，加速细胞坏死与修复进展，重复循环致使肝脏纤维化病变；有着较高死亡率，且难以治愈易复发。临床中常规西医多采取保肝、利尿、抗病毒等发生对症处理，其短期内虽有一定疗效，不敢当患者发生短期内停止用药之后，有着较高几率复发[1]。近几年我国现代中医学不断发展，其中医学分型施治的确切疗效及安全性得到人们的认可，由此也逐步关注中西医联合治疗肝硬化的作用。本文回顾性分析本院 2014 年 3 月 ~2016 年 4 月期间收治的肝硬化病患 117 例，在抗病毒保肝等西药措施的基础上联合中医学分型施治，疗效得到患者认可，现将报告如下：

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料。选取本院 2014 年 3 月至 2016 年 4 月期间收治的肝硬化病患 117 例，男性 63 例，女性 54 例，年龄 29~73 岁，平均年龄 55.97±3.94 岁，所有患者均检测发现 HbeAg、HBeAg均表现为阳性，符合中华医学会制定的《肝纤维化诊断及疗效评估共识》诊断标准。通过前瞻性多中心分组研究，随机设置为 2 组，其中 58 例采取常规西医药物治疗，男性 31 例，女性27 例，年龄 29~71 岁，平均年龄（56.37±3.45）岁，设置为西医组，余下 59 例患者在抗病毒保肝等西药措施的基础上联合中医学分型施治，男性 32 例，女性 27 例，年龄 30~73 岁，平均年龄（55.54±4.33）岁，设置为中西医联合组。两组对比基本病理资料，差异不具统计学意义（P>0.05）。

　　1.2、方法。所有患者均在首次入院治疗中采取免疫调节、人血白蛋白注射液，抗纤维化、谷胱甘肽及保肝利尿等常规手段处理；中西医联合组患者在此基础上结合中医学分型施治；加强中医药方辩证加味用药，如肝气郁结型可采用柴胡疏肝汤疏肝理气；水湿内阻型服用实脾饮运脾化湿、理气行水；湿热蕴结型服用中满分消丸合茵陈蒿汤清热利湿、攻下逐水；并适当结合针灸疗法辅助。

　　1.3、观察指标。观察记录两组患者治疗前后阶段肝功能指标（TBIL、AST、ALT）改善情况，评估肝脏 Child-Pugh 评分：采用血清学指标分析HBV DNA、HBeAg以及HBeAg / 抗-HBeAb转阴率。

　　1.4、统计学方法。将数据纳入 SPSS19.0 统计软件中进行分析，若（P< 0.05）则差异显着，有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1、两组患者治疗前后肝功能指标改善结果对比。全部患者均通过有效治疗后各项肝功能指标均有显着性改善，与治疗前相比差异明显，有统计学意义（P< 0.05）；中西医联合组患者TBIL、AST、ALT 以及肝脏 Child-Pugh 评分好转幅度明显优于西医组，差异有统计学意义（P< 0.05）。见表 1。

表 1　两组患者治疗前后肝功能指标改善结果对比

　　3、讨论