医药学论文：甲状腺结节患者经超声弹性成像与常规超声诊断的效果比

　　甲状腺结节属于较为常见临床一种内分泌系疾病，分成单发与多发两种，并发于多种甲状腺疾病，其中单发结节发生甲状腺癌可能性较高，及早发现确诊对临床治疗及预后改善具重要意义[2]。目前临床采用超声弹性成像具有良好诊断效果，因此本研究现就此方法取得的效果进行分析，旨在为其治疗方法提供临床循证依据。本次研究中，研究组特异度、准确度以及灵敏度均较对照组高，研究组在良恶性结节硬度分级上具有统计学意义。分析其原因可能为超声弹性成像属于新型检查技术，能够据组织结构不同硬度，于外部压力刺激下探测不同部位的硬度，而组织硬度和病理结构有密切关系，通过对硬度分辨，可有效提高诊断良恶性病灶准确率[3]。甲状腺结节属于甲状腺内肿块，吞咽时会随着甲状腺进行上下移动，临床无表现结节期间也可能出现恶性病变，因而及时确诊良恶性结节对于临床治疗具有重要意义，可有效改善患者生存质量[4]。对甲状腺结节良恶性进行诊断临床常用方法为超声检查，常规超声检测能清晰显示结节形态、大小、边缘情况、内部回声和血流情况等，但由于多种原因影响，甲状腺结节常表现出同病异象或者异病同像，从而发生误诊病理，影响超声诊断准确率，具一定局限性[5]。

　　超声弹性成像作为新型技术，其原理为通过辨别组织硬度判定良恶性病灶，其中良性结节相对柔软，恶性病变通常质地较硬，组织活动性及弹性较差，且内部存在沙砾体，从而使得硬度更硬[6]。弹性成像在二维超声基础上将声像图叠加于二维超声成像之上，可同时将二者声像图进行对照，通过组织硬度信息提供，增强诊断结果的客观性。超声弹性成像根据组织弹性系数的不同，利用超声不同信号反射，进行结果分析，对于结节良恶性诊断具有良好效果[7]。该检查方法弥补了传统常规超声检查不足，拓宽了诊断病变方式，而且还具有辐射少、操作简便、准确率高、安全性好等优势，临床推广价值较高。超声弹性成像与传统常规超声检测技术相比，灵敏度及特异度显着提高，能够有效诊断良恶性病变，为临床制定治疗方案提高可靠参考依据。本研究中出现假阳性原因可能有结节内具钙化灶，或者存在合并桥本甲状腺炎，长期炎症刺激使得结节自身和周围的组织硬度发生变化[8]。因而临床弥漫性的甲状腺疾病病变伴随结节时，凭借弹性评分进行良恶性判定易发生误诊现象，诊断时需进行全面考虑，从而提高诊断价值。受例数限制和外界因素影响，该研究尚未对其诊断结果作详细分析，有待进一步研究探讨。

　　综上所述，与常规超声检查相较，甲状腺良恶性结节诊断应用超声弹性成像可有效提高其检测准确度、特异度和灵敏度，具有临床推广和应用价值。

　　参考文献
[2] 王伟娟 , 南 林 , 王红梅 , 等 . 超声弹性成像联合常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值[J].西北国防医学杂志,2014,35(6):546-548.
[4] 张金花.常规超声和超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值[J].当代医学,2016,22(11):57-58.
[6] 张宗芬.甲状腺良恶性结节的超声弹性成像和常规超声诊断结果对比[J].海军医学杂志,2016,37(1):51-53.
[8] 王 波,刘佩莲.超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究[J].中国实用医药,2016,11(20):67-68.