医药学论文：高尿酸血症与脂代谢紊乱及冠心病相关因素分析

【摘要】 目的 探讨高尿酸血症与脂代谢紊乱及冠心病之间的关系。方法 对204例高尿酸血症患者和153例血尿酸正常者的临床资料进行比较分析。结果 两组高甘油三酯血症、高胆固醇血症及冠心病检出率比较差异有统计学意义（P< 0.05）。结论 高尿酸血症与脂代谢紊乱、冠心病高度相关， 重视高尿酸血症及其伴随表现的防治， 对提高人们的身心健康具有重要意义。
【关键词】 高尿酸血症；脂代谢紊乱；冠心病；分析
1 资料与方法
0.05）， 具有可比性。
1. 2. 1 检查方法 仪器：罗氏cobas c 311全自动生化分析仪。方法：尿酸测定采用尿酸酶-葡萄糖氧化酶（POD）法检测， 总胆固醇（TC）测定采用胆固醇氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法（GPO-PAP）法检测， 甘油三脂（TG）测定采用甘油磷酸氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法（GPO-PAP）检测。受检者空腹12 h后， 使用一次性真空采集试管采集静脉血3 ml， 室温下静止30 min后离心， 分离血清上机检测。
428 μmol/L， 高胆固醇血症定义为总胆固醇>5.96 mmol/L， 低密度脂蛋白胆固醇血症定义为低密度脂蛋白胆固醇>3.12 mmol/L， 高甘油三酯血症定义为甘油三酯>1.7 mmol/L；冠心病诊断根据心电图检查和（或）冠脉造影， 并结合临床表现[2]。
2 结果
3 讨论
由表1可见， 血尿酸增高组高甘油三酯血症、高胆固醇血症及冠心病发病率明显增高。早在1975年BANSAL[3]就证实血尿酸水平和血脂异常有关。高尿酸血症合并脂代谢紊乱的机理为血清中高尿酸可能导致体内脂蛋白脂酶活性下降， 使甘油三酯分解代谢受限， 引起血液中甘油三酯水平升高[4]。早有研究证实， 甘油三酯含量丰富的脂蛋白与高胆固醇含量的脂蛋白之间通过脂质交换取得动态平衡。两者通过脂质间的交换机制， 使LDL-C大小、分型及比例受甘油三酯水平的影响。当血液中甘油三酯浓度升高时， 小而密的LDL-C生成增加， HDL-C浓度降低， 形成了高甘油三酯血症及低HDL-C血症。从而导致动脉粥样硬化的发生[5]。