医药学论文：妊娠期急性脂肪肝的超声特点分析

【摘要】 目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的超声特点。方法 本院自2011年10月～2013年10月收治的65例妊娠期急性脂肪肝患者为研究对象， 观察其血清胆红素、黄疸病史及腹部超声资料等， 并根据其超声诊断特点将其分为脂肪肝组（甲组）、肝质地密集组（乙组）、肝质地无改变组（丙组）， 比较三组患者产前产后数据。结果 甲组及丙组患者病例数据比较差异有统计学意义（P< 0.05）；甲组、丙组患者胆囊改变概率明显大于乙组（P< 0.05）；三组患者中产后出现脾肿大、胸腹腔积液患者大于产前（P< 0.05）。结论 超声诊断在妊娠期急性脂肪肝中应用有助于疾病诊断及预防， 效果显著。
【关键词】 超声检查；妊娠期；急性脂肪肝
1 资料与方法
1. 2 方法 使用超声仪器为日立 EUB-6500、ALOKAα6彩色超声诊断仪， 频率2～6 MHz， 患者取左侧卧位或仰卧位， 记录超声扫描结果。对肝脏形态、大小、实质回声、血管纹理、后方声衰减、脾脏厚度、脾脏长度、胆囊壁厚度、形态进行观察， 记录观察肝内外胆管、胆总管内径、胆囊内回声， 胸腔、腹腔积液情况、胰腺形态、大小、内部回声、胎盘、胎儿、羊水等异常情况， 经彩超诊断排除占位性病变、结石等。根据超声诊断结果将患者分为脂肪肝组（甲组19例）、肝质地密集组（乙组23例）、肝质地无改变组（丙组23例）， 观察三组产前、产后病例情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理， 计量资料采用t检验， 组间对比采用χ2检验， P< 0.05为差异具有统计学意义。
2. 1 三组患者临床超声诊断表现与黄疸表现之间无相关性（P>0.05）， 患者器官或腹部出现损害时， 胆囊极易出现改变；胆囊壁增厚， 呈双边影， 胆汁透声性差， 超声提示为胆囊壁水肿并胆汁淤积；产前患者胰腺周围可出现积液或胰腺肿大等现象， 患者病情危重， 患者产后易出现腹腔胸腔积液， 分娩后出现脾相对肿大现象。
3 讨论