医药学论文：头孢菌素类药物输注时间对儿童用药安全性的影响

【摘要】 目的 考察5种头孢菌素类药物在5%葡萄糖注射液（GS）、0.9%氯化钠注射液（NS）和小儿电解质注射液中的稳定性， 进而评价其在输液中输注时间长短对儿童用药安全性的影响。方法 随机抽查本院2013年门诊儿科单月双日处方， 选出5种常用头孢菌素类药物， 测定其与3种注射液分别混合后的相对百分含量、pH值和外观情况， 并记录患儿在输液中的输注时间。结果 头孢唑肟在小儿电解质液中、头孢美唑在5%葡萄糖中、头孢呋辛在0.9% NS和5% GS中， 以3 h为界其pH值有一定变化， 而溶液外观、相对百分含量均无改变。头孢孟多和头孢地嗪在各时间点的溶液外观、pH值和相对百分含量均无明显变化。且各年龄段患儿的输注时间以2～3 h为主。结论 在3 h内， 这5种头孢菌素类药物的溶液外观、pH值及相对百分含量无明显变化， 溶液较稳定， 用于输注时间较长的儿童是安全的。
【关键词】 儿科；门诊处方；头孢菌素类药物；稳定性；输注时间；紫外分光光度法
1 临床资料
1. 2 各年龄段患儿的用药情况 在4347张处方中， 以3～6岁患儿的输液人数最多， 为2054人， 占41.43%， 其次为≤ 1岁与1～3岁患儿， 其输液处方相当， 分别为1020张和985张， 占21.36%和20.84%， 而6～7岁与7～14岁患儿， 输液处方共288张， 占16.37%。各年龄段患儿的使用情况见表1。
2 方法与结果
2. 2 测定波长的确定 精密称取5种头孢菌素类药物适量， 分别以5%GS、0.9%NS及小儿电解质注射液为溶媒进行溶解， 并使其终浓度为10 μg/ml。再以这3种注射液为空白， 在200～400 nm波长范围内扫描测定各头孢菌素类药物的吸收度。可知， 头孢唑肟钠、头孢美唑钠、头孢呋辛钠、头孢地嗪钠和头孢孟多钠的最大吸收波长分别为234 nm、271 nm、274 nm、262 nm和257 nm， 与文献一致[1-5]。