医药学论文：同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床探讨

【摘要】 目的 探讨康莱特（KLT）联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法 按照治疗方法的区别， 将近年来本院收治的70例局部晚期NSCLC患者分为观察组35例与对照组35例， 两组患者均给予顺铂+盖诺疗法同步放化疗， 其中放疗常规分割。2Gy/f， 总量60Gy/f。在此基础上观察组患者每天再静脉滴注200 ml KLT注射液， 21 d为一个疗程， 共计2个疗程。通过体重变化、LPS评分观察患者生存质量的改善情况。结果 两组患者的完全缓解率与治疗有效率差异无统计学意义（P>0.05）， 但观察组患者的骨髓抑制发生率、消化道不良反应及放射性食管炎的发生率均明显低于对照组（P< 0.05）， 体重评分与治疗前后的KPS评分也明显优于对照组（P< 0.05）。结论 KLT联合同步放化疗法能够降低局部晚期NSCLC患者放射性食管炎及骨髓抑制（3级以上）的发生率， 减轻放化疗导致的胃肠道反应， 显著提高患者的生存质量， 进一步提高放化疗的疗效。
【关键词】 康莱特；非小细胞肺癌；同步放化疗
1 资料与方法
0.05）。
1. 3 疗效判定 利用WHO标准将近期疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展， 有效率=完全缓解率+部分缓解率， 2个疗程后评定疗效。毒性反应也按照WHO相关标准分为1～4级。利用体重变化与KPS评分标准评定患者的生存质量。KPS评分比治疗前增加10分以上为提高， 减少10分以上为降低， 增加或者减少在10分以内均视为稳定。治疗后患者体重变化1 kg以内视为稳定， 否则视具体情况分为增加或减少。
2 结果
0.05）， 具体结果见表1。
2. 3 两组患者全身情况变化对比 经过积极治疗， 观察组患者中KPS评分提高26例， 体重增加29例， 均明显高于对照组， 差异有统计学意义（P< 0.05）， 具体结果见表2。
近年来肺癌的发病率一直居高不下， 其中NSCLC在原发性肺癌中占据80%左右[2]， 其治疗多以手术为主， 然而由于大部分患者确诊时已经处于中晚期， 而不得不进行化疗治疗。放化疗治疗在上世纪90年代被广泛应用于晚期NSCLC的治疗， 然而治疗的中位生存期仅大约10个月， 所以这种疗法被逐渐淘汰。