医药学论文：三级医疗体系职能回归必须由政府干预

　村医，位于中国医疗服务网络的最末端，只不过，他们的力量如今已经难以负载起将近9亿农村居民的健康重任。医学生不愿意主动"下沉"，老村医逐年退出。青黄不接，前途渺茫，成为村医之殇。而村医代表的，绝对不仅仅是一个群体，而是折射出基层医疗乃至中国整个医疗服务体系的尴尬现状。
广东省卫计委副主任廖新波此前在接受媒体采访时曾表示，三级医疗体系名存实亡，四年医改无样本。廖新波何出此论？日前，就当前医疗服务体系诸多热点话题，他接受了《小康》记者专访。
《小康》：您提到三级医疗体系事实上已经名存实亡，为何我们没能建立起真正的三级医疗服务体系？
医院"反哺"政府，是另外一个重要原因。政府号召大医院扶持小医院，但是没有给大医院相应的资金投入，大医院只得从患者身上"找"钱。而被动的"大手牵小手"也只能是让这些大医院走走过场，为了完成任务而完成任务。这样的一种体制怎么能真正建立起三级医疗体系呢？
政策的错误引导，导致很多医院盲目扩张。我见过很多县医院，盖大楼，加床位，当地政府把这个作为政绩工程。殊不知上级医院的扩建，会导致"虹吸现象"出现，吸引更多的人向大医院流动。
《小康》：三级医疗体系的现状加剧了看病难的问题，那在您看来，被当做样本的"安徽模式"是否为此提供了一些破解思路？
医疗服务体系应成为一把手工程
廖新波：有关方面宣布，医改取得了巨大阶段性成效。其主要成效包括基本医疗保障水平明显提高；基本公共卫生服务均等化水平明显提高；基层医疗服务能力明显提高；基层医疗机构服务效率明显提高；基本药物价格明显降低。