【摘要】 本文通过探讨彩色多普勒超声检查腮腺在临床中的应用价值,得出结论:彩色多普勒超声检查腮腺肿块诊断有方便、经济、安全的优势,并能为临床诊断提供依据。
【关键词】彩色多普勒超声 腮腺 腮腺肿块 诊断
1.1 资料 收集2005-2008年在我院行彩色多普勒超声检查102例,临床治疗后证实17例腮腺炎,手术或病理证实的85例腮腺肿块瘤患者,其中男性43例,女性59例,年龄在4~67岁,平均年龄49岁。病程长短不一,最长者15年,最短者2周,以2~3年多见。
1.3 方法 检查时,患者取仰卧位,头侧向健侧,颈后垫高,充分暴露腮腺部位,用二维超声及彩色多普勒超声观察腮腺的大小,二维回声有无改变,腮腺有无肿块,病变的数目、部位、大小、形态、边界、回声强弱和病变周围情况血流及病史的长短。彩色多普勒显示腮腺及腮腺肿块的血供。
1.5 统计学分析 以手术后85例病理结果为参照,进行超声对腮腺肿瘤的诊断实验评价,数据统计学分析使用SPSS13.0软件,计数资料采用x2检验,以a=0.05作为检验水准。
2.1 高频超声声像图特征 54例腮腺良性肿瘤、31例腮腺恶性肿瘤分别从形态、包膜、边界进行对照比较,结果表明均有统计学意义;二者内部回声不具统计学意义。良性肿瘤中6例表现为钙化,而恶性肿瘤中12例钙化,两组间进行比较,差别有显著性。
2.3 腮腺肿块的部位 32例位于腮腺中间部分,22例位于腮腺周边,31例多发。
2.5 腮腺肿块的形态 54例为良性肿块形态多较规则,大部分为圆形或椭圆形或分叶状,12例为欠规则形,9例腮腺恶性肿瘤多为不规则,治疗后无改变。
2.7 腮腺肿块回声和肿块周围情况
2.7.2 2例囊肿为均匀一致无回声,合并感染时回声增加,有疼痛感,穿刺可鉴别,周围组织回声正常。
2.7.4 22例与周围组织界限欠清楚,质稍软,可发生粘连,与周围组织界限局部界限不清;有回声不均伴边界不清,与邻近脂肪间隙模糊,周围有粘连,个别良性肿块有短期内生长迅速,实质部分可出现强回声钙化点,见成堆强回声点或单位平方厘米内大于10个强光点,提示恶变可能。
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