医药学论文：显微喉镜手术130例分析

【摘要】 目的 总结和分析支撑喉镜下显微手术治疗喉部疾病的方法。方法 选取近4年接受显微喉镜手术治疗的病例130例，其中男73例，女57例，年龄2～77岁，对手术方法与相关经验教训进行回顾性分析。结果 所有病人在接受治疗后，喉部病灶均得到有效清除。结论 显微喉镜手术治疗不同的喉部疾病，有相应不同的手术方法和技巧。
【关键词】 显微喉镜手术；激光；喉部疾病；射频
Analysise on 130 cases of microlaryngoscopic surgery
【Abstract】 Objective To summarize and analyze the methods of treatment of laryngeal disease by microlaryngoscopic surgery.Methods To select 130 patients who had accepted the treatment of microlaryngoscopic surgery during the past four years.They include 73 males and 57 females.Their age was 2～77 years old.These methods are reviewed and analyzed.The experience and lessons were summed up.Results The laryngeal lesionsof these patients were eliminated sufficiently after treating.Conclusion Different laryngeal disease is treated by microlaryngoscopic surgery.Different operating technique is needed.
【Key words】 microlaryngoscopic surgery；laser；laryngeal disease；radio frequency

1 资料与方法
1.1 一般资料 各种喉部疾病患者130例，年龄2～77岁，男73例，女57例，其中声带息肉（包括声带囊肿）76例，喉乳头状瘤14例，喉癌3例，喉狭窄6例，声带白斑18例，会厌囊肿9例，两侧声带麻痹3例，喉室腺样囊肿1例（以上诊断均经病理检查证实），术前均做血、尿常规，肝、肾功能，X线胸片及心电图等常规检查，排除手术禁忌证。
1.2 方法 手术当日适当使用抗生素（术前用），术前30min肌肉注射鲁米那及阿托品，剂量根据患者年龄而定。麻醉采用带气囊导管气管内插管麻醉。术中经口置入带光源直接喉镜，充分暴露手术区域，用支架固定喉镜，在手术显微镜下观察，根据不同条件、不同疾病选用相应的器械来清除病灶，部分病例配用激光器或射频，或纯粹使用激光清除病灶，如术中出血明显，可用肾上腺素棉片压迫止血。术毕，待病人清醒、自主呼吸恢复后予拔管。


2 结果