医药学论文：浅析青春期功能失调性子宫出血临床分型治疗

摘要： 功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病。是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，凡月经不正常、生殖器官又没有器质性病变者，称为功能性子宫出血，简称功血。它没有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。据调查，90%以上的青春期女孩和女青年有不同程度的功能性子宫出血。

关键词： 青春期功能失调性子宫出血 分型治疗
功能性子宫出血，主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常。临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。功能性子宫出血临床一般分三种类型：
（一）青春期功血：见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发，短时停经后害发不规则性月经过多，经期延长，淋漓不止，而致严重贫血。
2 排卵型功血 最多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型
排卵型月经稀发：见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发并月经过少，常为多囊卵巢之先兆，少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。2.排卵型月经频发：青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发，但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
1.黄体不健：即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟或分泌化不完全。
多见于人工流产、引产后，合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
女青年功能性子宫出血有以下几中症状（1）子宫出血不规则。月经提前或错后，完全没有规律。（2）月经频繁。月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。（3）月经量过多。月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。（4）月经淋漓不尽。