医药学论文：探析胫、腓骨骨干双骨折中医诊断与治疗

摘要：胫、腓骨干骨折，在全身骨折中约占9.54％。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫、腓骨双骨折最多，占全身骨折的5.1％，胫骨次之，占全身骨折的3.85％。腓骨干骨折最少，占全身骨折的0.59％。胫腓骨折治疗虽较容易，且多无明显的功能障碍，但如果处理不当，则可能出现感染、迟缓愈合或不愈合等并发症，甚至有截肢的严重后果，因此应认真处理。

关键词： 胫骨 腓骨 骨干双骨折 中医 诊断 治疗
【诊断】
造成胫、腓骨骨折的直接暴力，多半是从小腿的前外侧来的，两骨的骨折线在同一平面，常常是横断、短斜面或粉碎型。
【治疗】
稳定性骨折(横断骨折)：手法整复、夹板外固定、练功。
不稳定性骨折(短斜面、粉碎、一骨多折)用上述的方法，加跟骨牵引。
伴有严重软组织挫伤或骨折严重移位的稳定性骨折，虽在整复中达到解剖复位，也应结合跟骨牵引。
(1)成人单纯成角畸形，或儿童青枝型骨折：
(2)大斜面、大螺旋型骨折：按上面讲的方法拔伸牵引后，术者一只手放在骨折的近断端①，另一只手放在骨折的远端②，两手同时扣挤，使分离移位的骨折远段和近段合拢。
(4)有移位的稳定性骨折：膝关节屈曲160°左右，两位助手对抗牵引。一般骨折，近端容易向前内侧移位。术者应站在伤肢外侧，两手的拇指，同时放在骨折远段的前侧①，其余手指环抱小腿的后侧②。近侧牵引的助手将骨折的近端向后挤按③，术者两手四指，端提远段向前④，使骨折对位。如果还有余留的侧方移位，可同时推近端向内①，拉远端向外②，使它复位。骨折对位后，为了使骨折的断端紧密衔接，术者双手固定骨折部，牵引脚部的助手，可徐徐向前后左右摇摆。
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