医药学论文：探析剖宫产术后寒战的原因及护理对策

摘要： 目的 对剖宫产术后发生寒战的原因分析并探讨其护理对策。方法 将428例剖宫产产妇随机分为研究组(220例)和对照组(208例)，研究组在寒战发生前采用术前心理护理、术中保温、胎儿娩出后心理安慰、环境温度的控制等护理干预，对照组在寒战发生后予以相应护理，比较两组剖宫产产妇的寒战发生率和发生程度的变化。结果 与对照组相比：研究组在胎儿娩出前、娩出后的寒战发生率及发生程度均显著下降(P< 0.01)。结论 早期护理干预对防止剖宫产术后发生寒战收到良好效果。

1 对象与方法
1.2 方法 (1)全部病例均采用连续心电监护(血压、心电图、脉搏、氧饱和度)监测生命体征，观察寒战出现时间及程度。根据美国麻醉医师协会寒战分级标准评价产妇的寒战程度。(2)A组产妇剖宫产术前1 h左右责任制助产士对其讲解术前准备的目的及注意事项，剖宫产手术经过、麻醉的位置及术后镇痛的原理，并建议其去产休病房询问同组同类手术术后恢复情况。然后由责任制助产士完成术前准备，送手术室，途中加被保温，手术室内加红外线取暖器一只，室温控制在24℃～26℃。预备输入液体及腹腔冲洗液均预温至37℃。麻醉穿刺完成后加被保温，特别注意手足等肢体末端的保温。
2 结果
2.2 寒战程度情况 按美国麻醉医师协会分级标准对术后进行寒战评估，双上肢有轻度肌肉颤动为Ⅰ级寒战，四肢及全身肌肉均有颤动为Ⅱ级寒战，由此判断寒战程度。
3.1 原因分析