医药学论文：谈用蠲痹汤治疗风湿性关节痛的体会

摘要：目的：观察蠲痹汤治疗风湿性关节痛的临床效果。方法：用中医辨证方法，结合西医的检验手段，把风湿性关节痛分为：风湿热痹；寒湿痹；风湿痹；用中药蠲痹汤加减治疗，一般服用1-3周。结果：关节疼痛均有不同程度缓解，各种检验恢复正常。结论：根据风寒湿热等病因不同，对行痹、痛痹、着痹、热痹的治疗当需进行必要的加减和临证化裁，同时改变药物的剂量。临床运用本方疗效可靠，安全方便，服用期间无不良反应，提倡推广应用。

关键词：蠲痹汤;临床应用;心得体会
蠲痹汤在古代医籍里有多家记载，本文所指的是【 医学新悟 】方，由羌活、独活、秦艽、当归、川芎、桂心、海凤藤、桑枝、乳香、木香、炙甘草祖成。主治凤寒湿痹。我科几十年来治风湿性关节痛，作为临床基础方，取得了很好的疗效，现报道如下。
1.1吴 某 男 32岁 农民，富锦头林镇人。体格魁梧，平素嗜烟酒，喜食辛辣燥热之品。2004年6月上旬因外感发热、咽痛，在镇卫生所治疗五天，热稍退，出现双膝关节、踝关节疼痛，行动不利。局部关节红肿，扪之有热感，压痛明显，可见皮下结节，舌质红润，苔黄稍腻，脉滑数。检验;血沉20毫米/小时，抗"0"800单位 。
治 疗：疏风清热 利湿除痹
1.2孙x x 女 25岁 富锦拖拉机厂工人 。2005年7月就诊。因淋雨受寒湿，右髋关节及腰部疼痛年余，时常伴有踝关节疼痛，每因天气变化而加重 。一周前因感冒后症状加重。现腰及髋关节痛剧，活动明湿受限，翻身困难，呈强破体位，右髋关节及第三、四腰椎处有明显压痛，经X片检查：排除腰、髋关节病变以及坐骨神经病变。化验血沉：40毫米/小时，舌质淡白，苔滑腻，脉沉滑 。
治 疗：温经散寒 利湿通痹
1.3刘女士 29岁 刚圈厂工人，2006年9月5日来诊。门诊病例060716号。主 证：一月前因"急性风湿性关节炎"在本市中心医院院诊治。出院后于一周前又有感冒，三天前开始发热，体温，38.8度，咽痛、口干、周身酸楚重浊，各关节疼痛，以上肢为重。查体时咽部充血。双上肢大关节及右踝关节明显压痛，以双腕关节为甚，右踝关节上方有皮下小结。舌红润、苔微黄而腻，双脉弦滑微数。抗"0"800单位 。
治 疗 ：祛风胜湿 除痹止痛
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