医药学论文：谈成人结核性脑膜炎的临床观察与护理

摘要： 成人结核性脑膜炎是中枢神经系统常见感染性疾病之一，其预后除取决于早期的确诊、及时准确的治疗、同时护理工作也起着十分重要的作用。严密观察病情变化及早处理，采取有效的护理措施，避免对患者的不良刺激，是抢救治愈成功、减少并发症的关键所在。同时对患者及家属做好健康教育，提高结脑患者的自护能力和家属的照顾技巧，以利于结脑患者的后期护理和康复。

１　临床资料　
1.2脑脊液检查：脑脊液外观清亮37例，微浊17例，浅红１例，白细胞升高２ｌ例。均有不同程度的蛋白升高、葡萄糖下降、氯化物下降等。脑脊液检查对流脑的诊断尤为重要，是不可缺少的确诊脑膜炎的重要指标。以上所有病例脑脊液检查结果均符合结核性脑膜炎的指标。　
2.1心理护理　由于结脑患者的病情重、病程长，治疗效果不明显，病情反复，对病情缺乏了解，担心疾病的预后，以及药物不良反应多等，患者易出现心理障碍。在治疗期间患者易产生急躁、恐惧、悲观失望等不良情绪，甚至濒死感、精神紧张，对治疗失去信心。因此，医护人员要主动热情的和患者交谈，运用科学、通俗的语言向患者介绍有关结脑的治疗及护理，使其了解疾病的发生、发展和转归。多开导、体贴、关心患者，尽自己的力量帮助对医护的信任感。
昏迷者鼻饲流质饮食，注意卫生，保证饮食的质和量。
2.4体位的护理 绝对卧床，避免频繁搬动病人，如突然搬动颈部或变换体位，应抬高床头15度-30度，以减轻头部充血，降低颅内压。昏迷病人应取平卧位或倒卧位，头偏向一侧，以免痰或呕吐物吸入气管。