- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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摘要: 总结急性化脓性腹膜炎病人的护理措施。观察病情的动态变化、作好术前准备、书写记录等护理措施;加强腹腔引流管的护理,密切观察病情变化,协助诊断、对于已经明显局限化,直肠前壁有波动感的脓肿,应做好经直肠引流准备,协助医师行经直肠引流等护理措施。
一、临床资料
二、临床表现
恶心、呕吐 腹膜受刺激,可引起反射性恶心、呕吐,呕吐物多分为胃内容物,发生麻痹肠梗阻时可呕吐出胆汁,甚至粪样内容物。
感染中毒症状 可出现高热、脉速、呼吸浅快、大汗、口干等中毒症状,严重时可出现严重脱水、低血容量、代谢性酸中毒、休克等全身衰竭表现。
应采取积极措施,清除病灶,消除引起腹膜炎的原因,清理或引流腹腔,绝大多数需手术治疗。对原发性、盆腔器官感染引起及病因不明而病情不重者,可在同时做好术前准备情况下行非手术疗法。经非手术治疗无效或有恶化趋势,应当立即采取手术治疗。
1.观察病情的动态变化,即腹部症状体征、胃肠道症状、中毒症状、生命体征、实验检查结果等。若病情加重立即向医生反映处理。.急性化脓性腹膜炎无论非手术治疗或手术治疗,均有形成腹腔脓肿的机会。在无休克的情况下,应采取半卧位,以利腹腔内渗出液、脓液等积聚在盆腔,使炎症局限。因为盆腔腹膜吸收能力较上腹部差,可减少毒素吸收,并可防止形成更加严重的隔下脓肿。
3.四禁 外科急腹症病人在没有明确诊断之前,应严格执行四禁,即①禁用吗啡类止痛剂,以
责编:杨盛昌
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