医药学论文：浅析中耳外伤的诊断和治疗

鼓膜虽位于外耳道深部，但因甚薄，故易遭受外伤。
如受伤时精神紧张，可感觉不到任何症状。一般在鼓膜破裂刹那间，突然发生耳痛、耳聋、耳鸣，偶伴短暂眩晕。
直接外伤引起的单纯鼓膜破裂，听力损失较轻；间接外伤（如爆炸）常招致内耳受损而呈混合性聋，多因爆炸时地巨响使听觉分析器产生超限抑制所致；如迷路同时受震荡，则呆发生严重耳聋。
采用干燥疗法。以酒精消毒外耳道后，取出外耳道内的耵聍及异物，附于鼓膜上的未感染的血块，可不予取出。以酒精再次消毒外耳道后，用消毒棉球轻塞外耳道口。外耳道内禁止冲洗及滴药，以免引起继发性感染。嘱病人暂勿擤鼻涕，必要时可将鼻涕吸入咽部吐出。全身应用抗生素预防感染，如受伤环境不清洁，须使用破伤风抗毒素。
如无继发感染，鼓膜多能自行愈合；如后遗长期不愈合的穿孔，日后可行鼓膜修补术。
预防：
（二）乳突外伤
（三）内耳外伤及颞骨折
检查：
若有血鼓室发生，多为横行骨折及中耳粘膜损伤所致。前庭功能检查纵行骨折往往表现为正常或减退。而横行骨折则前庭功能消失。X线检查阴性者不能排除颞骨骨折，高分辨率CT扫描则可反映出颞骨骨折的走向，听骨链及面神经管有无损伤及损伤的部位，也可反映出颞骨内积血、积气等。
1、颞骨骨折常伴有颅脑损伤，故以外科治疗为主。
3、若听力损失为传导性聋，则在全身情况允许下可行鼓室探术，以求恢复听力。
（四）外伤性脑脊液耳漏或耳鼻漏