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医药学论文：探讨肝局灶性结节增生的CT和MRI表现
来源：长理培训发布时间：2017-11-15 20:34:10
摘要： 目的 探讨肝局灶性结节增生的CT和MRI表现，评价肝局灶性结节增生的诊断及 鉴别诊断价值。方法 对16例经病理证实的16个肝局灶性结节增生病灶的CT及MRI影像表现进行回顾性分析。结果 CT检查3例，MRI检查5例，同时做了CT及MRI检查8例。16例均为单发病灶，CT及MRI均检出病灶,7例伴有中央瘢痕。CT平扫低密度10例，等密度1例，2例可见更低密度瘢痕。MRI平扫10例T1WI呈稍低信号，3例T1WI呈等信号，13例T2Wl均呈高或稍高信号，5例可见T1WI低信号、T2Wl高信号瘢痕。所有病灶实质区动脉期均明显强化,4例瘢痕延迟强化。结论 CT及MRI对肝局灶性结节增生的诊断有重要价值。
关键词： 肝脏 局灶性结节增生 磁共振成像 X线计算机
1 资料与方法
1.2检查方法 3例行CT检查，5例行MRI检查，8例同时做了CT和MRI检查。使用GE 4排螺旋CT机和/GE 1.5T MRI扫描。常规空腹仰卧，螺旋CT及MRI层厚及间隔均为5mm，均行平扫及增强三期扫描。
11例病灶呈类圆形,5例病灶呈分叶状/不甚规则形，病灶大小较悬殊，最大者大小为10.0cm ×6.8cm×6.0cm,最小为1.8cm ×1.6cm×1.5cm；大多数病灶具有典型的CT及MRI表现。CT平扫10例表现稍低密度，边界较清，增强扫描明显强化，延迟扫描强化减退，1例平扫未发现病灶,增强后明显强化，边界清楚, 2例病灶中央可见更低密度瘢痕结构，增强扫描1例延迟强化；MRI平扫11例T1WI呈稍低信号，2例T1WI呈等信号，13例T2Wl均呈高或稍高信号，5例可见T1WI低信号，T2Wl高信号瘢痕，三期增强信号强度变化类似CT强化特点,3例瘢痕结构见延迟强化，2例无明显强化。本组1例肝癌MRI误诊为FNH，MRI表现同样T1WI低信号、T2WI高信号，中央瘢痕无明显延迟强化，回顾分析发现该病例MRI信号T1WI较低而T2WI较高，在肝局灶性结节增生里不常见。
3.1 病理及临床
3.2 CT及MRI表现
3.3鉴别诊断
责编：杨盛昌
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