医药学论文：探析健康教育在癌症患者疼痛护理中的应用

1 临床资料
2 常规护理方法
2.2 保持病区舒适的环境 保持病区清新、安静、整洁，给患者创造一个良好的环境，有计划地集中操作，动作宜轻柔，置患者于舒适的体位，争取家属的配合，减少患者对医院的恐惧感，使患者保持心情愉快，可提高痛阈。
2.4 稳定情绪 主动与患者谈心，了解患者的心理需求，解除患者的困扰，如亲人的陪伴、疾病相关知识的讲解等，使其情绪稳定、坚定信心，消除引起疼痛的心理因素，减轻紧张、焦虑和疼痛。
3.1 教会正确认识疼痛 在控制癌痛过程中，疼痛的评估是一个重要环节，而患者对疾病知识及疼痛认识程度不足，隐瞒病情将会影响护士的评估及对疼痛的护理。护士应根据患者和家属的需要，用通俗易懂的语言，讲解癌痛的临床表现及治疗方案，教给患者和家属一些有关疼痛和止痛的知识。绝大多数患者害怕止痛药物成瘾，不愿接受药物治疗，强忍疼痛。而大量研究表明，在用麻醉药止痛患者中成瘾的发生率为1%，多数患者疼痛控制后即停药，即使出现成瘾也是可以治疗的。解除患者认为镇痛药成瘾的恐惧，使其学会评估疼痛。
3.3 皮肤护理 进行冷敷或热敷、按摩、触摸等松弛技术，可减轻肌肉紧张、炎症及痉挛引起的疼痛。可通过刺激疼痛局部的皮肤或疼痛局部对应的健侧达到止痛目的。同时可减慢痛觉向大脑皮层传导的速度，并减轻运动中枢向疼痛区域内发出冲动，在一定程度上减轻患者的疼痛。如：局部按摩并在局部涂一些清凉止痛的药物，并施以不同程度的刺激。
3.5 心理疗法 (1)利用心理学技巧在访谈时了解癌痛患者性格特征、心理反应、对疾病的态度，根据不同类型的患者采用不同的心理疏导，进行劝导、同情、启发、激励、支持，消除疑虑，提供一定的心理保证，降低焦虑和抑郁，建立正确的心理防御机制。(2)向患者进行疼痛管理宣教。使其学会如何评估疼痛，了解药物的副作用、了解治疗疼痛的方式，鼓励患者说出自己的忧郁和痛苦，针对其问题进行心理安慰、鼓励，减轻患者的心理压力，从而使患者消除担心和恐惧、增强信心、面对现实、积极配合治疗。(3)进行心理暗示，必要时应用精神药物和安慰剂。
癌症患者承受着疼痛的折磨，如何帮助患者减轻疼痛，提高舒适度，是临床癌症护理的重要内容。单纯的药物止痛只能减轻疼痛反应，部分提高患者的生活质量，其原因是没能改善心理内稳态，而在有效的三阶梯止痛的同时辅以心理护理支持，不仅减轻了机体的痛苦，而且缓解了情绪反应，最终达到减少用药、增强疗效、改善生活质量的目的。总之，健康教育促使护士重视患者的主观感受，及时、主动掌握疼痛的强度，因人而异地实施健康教育措施，这些方法可促使护患关系更加融洽，同时提高护士的综合素质，提高护理质量。