医药学论文：截肢病人心理分析及护理对策

1 临床资料
1.2 方法 通过护士与患者的交流，观察患者的面部表情，言语表达，情绪变化，对治疗护理的配合程度等进行综合分析。
2 心理分析
2.1.1 自我形象紊乱 患者截肢后必然带来不同程度的躯体残疾和缺陷，影响形象，术后恢复期往往更加关注自己的外表，尤其是女性，她们最难适应失去肢体所带来一系列的变化。
2.2 不确定感
2.2.2 焦虑、恐惧的心理 患者因患肢疼痛严重，担心病情发展而导致截肢，产生极大的精神压力，几乎所有患者都担心失去肢体对今后的生活影响。尤其是下肢截肢后，更担心以后的生活而出现患病性焦虑。患者伤后与其熟悉或所依赖的人和物所引起分离性焦虑。对陌生的环境和人以及病情的认识产生焦虑、恐惧。
2.2.4 强迫的敏感性增高 截肢患者经历了痛苦的病程，往往更加关注自己的身体。在值班中发现，大部分截肢患者对自己的身体敏感性有所增高，特别是夜间对已经切除部分的肢体存在着一种虚幻的疼痛感觉，多为持续性疼痛，甚至难以忍受，导致整夜失眠。
3.1 设置舒适的环境 把患者安置在单人或双人病房,保持病室空气清新,安静,整洁,协助患者取舒适的体位，争取家属配合，陪伴支持患者，残端避免受压，碰撞,患肢保持在功能位，防止静脉血流瘀滞。另外,经过临床实践证实,将情况相似、年龄相仿的患者安置在同一病房,让患者们进行经验交流及思想沟通,这样更有利于他们接受现实及积极治疗,消除抑郁心理。
3.3 自我概念的改变 自我概念对个人的心理及行为起着极其重要的调控作用，包括身体自我、社会认同、自我认同和自尊四个方面。大部分患者因躯体缺陷而导致自我概念降低。对于医护人员来说，术后热情关心患者，帮助正确认识疾病，用委婉的语言尽快使患者的情绪稳定下来。患者方面，让他们对自己的身体需要重新认识，对别人的反应也要重新评价，而且必须适应与接受这些改变，以符合其形象，才能重新适应自我概念。
4 讨论