医药学论文：探析不同方向摩腹在养生保健中的作用

摩腹是中医推拿的基本方法，以手操作为特点。以力为基础的推拿手法在运用过程中，必然涉及力的大小、方向和作用时间(频率)等要素。在摩腹的方向上，长期以来存在分歧，最具代表性的两部中医药院校本科《推拿手法学》教材中关于摩腹补泻方向(不同治疗效应方向)的论述也互为矛盾，新世纪全国高等中医药院校规划教材《推拿手法学》认为"顺摩为泻、逆摩为补";而21世纪课程教材《推拿手法学》认为"顺摩为补、逆摩为泻"。为探讨不同方向摩腹在养生保健中的作用，本文比较不同方向摩腹对健康人体肠电图的影响，以期验证有关方向补泻对肠功能的影响，以利于指导养生保健。
1.1 临床资料 200503/11选取在青岛市中医医院实习、进修医生90例，将其随机分为顺时针摩腹组、逆时针摩腹组和空白对照组，每组30例(逆时针摩腹组1例，因未能坚持推拿而脱落)。顺时针摩腹组30例中男10例，女20例;年龄(28.05±12.34)岁;体质量指数23.41±4.23。逆时针摩腹组29例中男11例，女18例;年龄(29.34±11.08)岁;体质量指数22.78±4.93。空白对照组30例中男15例，女15例;年龄(27.54±12.67)岁;体质量指数22.26±4.97。三组受试对象在性别、年龄、体质量指数等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.3 排除标准 (1)精神病史者;(2)有消化系统症状及继往消化道疾病史者。
1.4.1 实验前准备 受试者于实验前1周禁服任何药物。于实验前一日晚餐后禁食。
1.4.3 检测时间 于晨起空腹分别检测受试者肠电图约13 min，后施予摩腹(空白对照组休息相应时间)，术毕再次检测肠电图13 min。
1.5 统计学方法 采用SPSS 11.5统计软件包数据处理，计量资料以±s表示，自身前后对照行t检验。
各组摩腹前后自身比较中，顺时针摩腹组摩腹后，除升结肠频率，其余各检测点频率、波幅均低于摩腹前，其中横结肠波幅明显低于摩腹前，差异有统计学意义(P< 0.05);逆时针摩腹组摩腹后各检测指标均低于摩腹前，以横结肠频率降低明显，差异有统计学意义(P< 0.05)。顺时针摩腹组和逆时针摩腹组摩腹后横结肠波幅明显低于空白对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)。见表1。表1 各组摩腹前后肠电图比较(±s)　注：与摩腹前比较，aP< 0.05;与空白对照组比较，bP< 0.05。
摩腹是传统推拿的基本方法，主要用于保健和防治脾胃疾病。早在《礼记·内则》就有"濯手以摩之，去其皱"的记载，唐·孙思邈在《千金要方·养性》中说"以粉摩腹上数百遍，则食易消，大益人，令人能饮食，无百病";清代养生家方开所著《延年九转法》为摩腹养生专著，谓长期摩腹能"却病延年"，强调摩腹在养生保健中的重要性，但未提及保健时摩腹的方向。曹仁发认为,摩法顺时针或逆时针方向活动均可。本文结果表明，顺时针、逆时针摩腹后肠电图的频率和波幅都低于摩腹前，提示摩腹有抑制健康人肠动力的趋势，但不同方向摩腹之间却未表现出差异性。