医药学论文：探讨主动脉夹层患者的抢救与护理

1 资料和方法
2005年5月-2010年5月本科收治的40例主动脉夹层患者。其中Ⅰ型30例，Ⅱ型3例，Ⅲ型7例，所有病例均根据患者的临床表现，结合磁共振、CT扫描、彩超确诊。其中男30例，女10例。年龄40-75岁，原发性高血压35例，继发型高血压5例；收缩压150-255mmHg，平均202mmHg，舒张压98-162mmHg，平均130mmHg；40例中出现胸部突发性剧烈疼痛30例，休克3例。7例动脉破裂。
给予药物控制血压，镇痛，镇静，并给予吸氧，血压维持在110-120/60-70mmHg，心率在60-70次/min，维持机体肾脏、脑和心脏灌流量的最低程度、使用的药物有硝普钠、酚妥拉明、倍他乐克、硝酸甘油、度冷丁、吗啡、安定等。
29例患者好转或治愈出院，4例实施手术治疗，7例死亡。住院时间1-30d，平均16d；无出现护理并发症。
主动脉夹层是病死率极高的病症。
3.1 生命体征的监测与护理
3.2 疼痛的观察与护理
3.3 配合医生做好各项辅助检查
3.4 做好心理护理