医药学论文：谈数字化虚拟人力反馈角度的针刺手法研究思路

摘要： 数字化虚拟人体研究是以先进的信息技术和生物技术相结合的方式进行真实人体信息数字化的研究。针刺手法是针灸的精华和针刺疗效的关键,虽然采用一般方法对针刺手法进行了有益的探索,但都不令人满意。在穴位融合三维数字人体的基础上，将针刺过程以力反馈形式表现出来，在针刺研究领域中可实现针刺手法的三维立体表达，可以精确形象地展示针刺操作的手法过程,可使针刺手法的效应机制研究取得更大的进展。借助数字化虚拟人体从力反馈角度进行针刺手法的深入研究意义重大。

关键词： 可视化人体计划; 数字化虚拟人体; 针刺手法; 三维; 力反馈
自美国1989年提出"可视化人体计划" 以来，数字化虚拟人体研究进展迅速。我国于2001年香山科学会议第174次学术讨论会，启动了中国数字化虚拟人体研究。数字化虚拟人体具体指通过先进的信息技术和生物技术相结合的方式，将采自真实人体的形态学、生物物理学等数据信息及高级计算算法整合成一个研究环境，研究人体对各种外界刺激的反应，实现人体的数字化描述。数字化虚拟人体研究汇集了当前较新的科技成就，为医学及多学科的研究和应用提供一个基础技术研究平台 。笔者认为从力反馈角度进行数字化虚拟人体的针刺手法研究，可以多层次、全方位显示穴位的立体构筑，可以三维立体地观察针刺过程，有助于针刺手法研究的精确形象展示，为研究针刺手法提供了更直观的操作平台;有利于针刺手法客观化研究，并可使针灸学习者快速掌握各种针刺手法, 为推动针刺手法的研究意义重大。特作如下探讨。
针刺手法是针灸之精华，历来被视为针刺疗效的关键。清代著名针灸学家李守先在《针灸易学》云："不知难不在穴，在手法耳。"《神灸经论》云："用针之要，先重手法，手法不调，不可以言针灸。"自从《黄帝内经》为针刺手法的发展奠定了基础之后，历代医家通过其丰富的医疗实践对针刺手法进行了不断的探索，而明代针灸大家杨继洲就极为重视针刺手法，在《针灸大成》中就广录前贤手法，且记载了杨氏许多家传手法。近代针刺手法又有了进一步的发展，出现了承澹安、赵熙、朱琏、鲁之俊、陆瘦燕等一批针灸大家。其中针灸大家承澹安就强调指力练习;而针灸巨擘陆瘦燕认为正确熟练地运用针刺手法，是治疗疾病取得疗效的关键之一 ，并且注重针刺手法的临床和实验研究，皆极大丰富了针刺手法的内容。
2 一般力学角度研究针刺手法的有益探索
可以看到,虽然众多医教研工作者对针刺手法的研究进行了有益的探索，为针刺手法的研究及教学提供了宝贵的借鉴，但目前对针刺手法的分析还不是很深入。难以从不同角度、不同解剖层次、不同进针层次三维立体地进行针刺手法的研究，难以提供更直观的反映动态过程的电子解剖学手段，难以精确形象地展示针刺操作的手法过程。
3.1 数字化虚拟人体角度研究针刺手法的优点 针刺的过程是毫针作用于穴位而产生力、形变与效应的复杂过程。随着时代的发展，传统的二维图谱与尸体解剖等教学方式已不能很好地适应现代教学和研究的需要，而立体直观形象探索一直是人类的追求。早在宋代，王惟一就设计并铸成了铜人腧穴针灸模型，开创经穴模型直观教学之先河。石氏认为应采用现代科技手段研究和发展针灸学。数字化虚拟人体自20世纪80年代提出以来，在军事、工程、医学、建筑等诸多领域得到迅速发展。田氏认为要使中医药现代化，就必须先使中医药数字化。将作为汇集当前较新科技成就的数字化虚拟人体研究引入针刺手法领域的研究，将虚拟现实技术与解剖学及传统的中医针灸相结合，对针刺手法的研究意义重大。