医药学论文：谈脑卒中患者早期介入康复对疗效的影响

1 对象与方法
2004至2007年在我院神经内科住院治疗的急性脑卒中患者72例，男42例，女30例，年龄68.03±7.01岁。符合以下标准：首次急性颈内动脉系统脑梗死患者；或既往有中风但无后遗症者；除外一过性脑供血不足和可逆性缺血性神经功能缺损；年龄＜80岁；Glasgow评分＞8；入院时神经功能缺损评分＞9；无痴呆。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组37例，对照组35例，两组患者年龄、病情严重程度、既往史和伴发病的评分均无统计学差异。
患者住院后随机分为卒中单元治疗组与普通病房治疗组。在卒中单元予以监护，包括持续监测项目：ECG、血氧饱和度、血压、体温；间断监测项目：意识水平、神经功能、呼吸等。当监护>24h，主要诊断明确，生命体征相对平稳，神经学症状不再发展，即进行康复干预和中医辩病辨证治疗：如中药、针灸、推拿、中药熏蒸等。
中医药治疗：在中医理论的指导下，予以针灸、推拿、中药熏蒸，以取手足阳明经穴为主，辅以太阳、少阳经穴。配合辨证，气虚症选用膻中、气海、脾俞、中脘、足三里以益气；血虚症选用血海、膈俞、足三里以养血；阴虚症选用太溪、复溜、三阴交、照海以养阴；阳虚症选用命门、气海、关元、三焦俞以温阳；痰浊症选用脾俞、肺俞、丰隆、太渊以祛痰；淤血症选用膈俞、血海以活血等。1次/d，每次30min。
2.1 评定方法
2.2 统计方法
2.3 结果
3 讨论
同时运用中医药治疗的优势。用中医辨证施治，分别依据症状、舌象、脉象，据证立法，依法组方施药。结合传统中医药疗法中的针灸、推拿、熏蒸治疗。针灸根据上下肢经脉循行路线的不同，分取手足阳经的穴位，具有调和经脉、疏通气血的作用。推拿具有通经脉、畅气血、消瘀、行滞、散肿、止痛的功效，并有增进局部营养、防止肌肉废用性萎缩和损伤修复的作用，还能调补气血、固本复元，有增强体质、消除疲劳、恢复元气的功效。熏蒸疗法将药物煎煮产生温热之气作用于病人皮肤毛窍，从而达到温通经脉、活血化瘀的功效。从而使患者的神经功能得到了很好的恢复，日常生活能力显著地提高。