- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
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摘要:慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。慢性胃炎通常按其组织学变化和解剖部位加以分类,近年来还参照免疫学的改变,1982年在重庆召开的慢性胃炎会议拟订了慢性胃炎的简略分类:浅表性胃炎;萎缩性胃炎;肥厚性胃炎。作为慢性胃炎的一种,浅表性胃炎的病变轻微,以胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征。固有膜常见水肿、充血,甚至出血坏死,但病变不涉及粘膜肌层;而慢性萎缩性胃炎除见慢性浅表性胃炎的病变外,病损还涉及腺体,使腺体萎缩,数目减少,粘膜肌层常见增厚。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄。
关键词: 胃炎 慢性胃炎 慢性胃炎治疗
1.1幽门螺旋菌(HP)感染
1.2物理与化学因素
1.3免疫因素
1.4其它
2 诊断
慢性胃炎的症状无特异性,有上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛,无明显节律性,一般进食后较重。其次 3 治疗
4 预防
2.2浅表性胃炎确诊一般进行胃镜检查,胃镜下常见粘膜充血、水肿、呈花斑状、红白相间的改变,且以红为主,呈麻疹样改变有灰白或黄白色分泌物,可有局限性糜烂和出血点。此外,某些患者在胃窦部有较多的糜烂灶,或伴有数目较多的疣关凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。
实验室检查一般进行胃液分析检查,胃镜和活组织检查,幽门螺杆菌检查,胃蛋白酶原测定,内因子(IF),血清胃泌素测定,自身抗体测定,胃肠X线钡餐检查,其中胃镜和活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
责编:杨盛昌
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