医药学论文：探讨外科感染的治疗及预防

摘要： 外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染，在外科领域中最常见，占所有外科疾病的1/3～l/2。外科感染的致病菌有细菌、真菌和病毒等，但以细菌为最主要。除葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌五种与外科感染有重要关系的病原菌外，尚有一些革兰阴性杆菌和厌氧菌与外科感染密切相关。

关键词： 外科感染 手术感染 腹部外科感染 治疗

根据典型的局部症状和体征，位置表浅的外科化脓性感染的诊断一般不困难。波动征表示存在脓肿。局部压痛是深部化脓性感染，特别是软组织深部化脓性感染的重要体征之一，往往可以凭此做出诊断。必要时可在压痛最剧处作诊断性穿刺，但有些深部感染如膈下、肠间、腹膜后感染等，由于缺乏早期的定位症状，诊断有时会发生困难。又如深部感染，特别是经过大剂量抗生素的治疗后，即使已存在巨大脓肿，也可无明显的发热、压痛或白细胞计数增加。因此，对这些患者必须仔细询问病史和做体格检查以及进行必要的辅助检查，才能确定感染是否存在和确定感染的位置。
(一)治疗
(二)治疗方法
(1)患部制动、休息可减轻疼痛，而且有利于炎症局限化和消肿。感染在肢体的，可抬高患肢，必要时，可用夹板或石膏夹板固定。
(3)物理疗法有改善局部血液循环，增加局部抵抗力，促进炎症吸收或局限化的作用。耳疖、鼻疖等可用超短波或红外线。
脓肿切开或自行溃破后，应根据具体情况处理。一般可用等渗盐水或1:5000呋喃西林溶液清洗伤口，用凡士林纱布填人，以起引流、止血和保护创面的作用；如伤口腐烂、多脓、恶臭，可用1:5000高锰酸钾溶液冲洗、浸泡或用2%优琐溶液冲洗、浸泡，以加速坏死组织的脱落；厌氧性细菌感染的伤口可用3%过氧化氢溶液冲洗；伤口如有绿脓杆菌感染，可用4%硼酸溶液或1%苯氧乙醇溶液清洗、湿敷，也可用10%甲磺灭脓湿敷；如创面肉芽生壬过多或不健康，可用10%～20%硝酸银腐蚀，再用等渗盐水拭净；创面过大者，可待肉芽健康后进行植皮，以加速愈合。
2.全身疗法