医药学论文：谈丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病疗效比较

摘要：目的 观察对比丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病的临床疗效。方法 30例患者随机分为丹红注射液组与丹参注射液组，每组30例，分别给予丹红注射液和丹参注射液静脉滴注治疗并对症状和心电图改善程度进行统计学处理分析比较。结果 临床症状改善丹红注射液组总有效率93.3%，丹参注射液组73.3%，心电图疗效丹红注射液组总有效率73.3%，丹参注射液组总有效率68.9%，差异有显著性。结论 丹红注射液对冠心病治疗作用优于丹参注射液，值得临床推广。
关键词：丹红（丹参、红花）;丹参：冠心病;心绞痛



所有患者均可除外急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重心律失常、肝肾功能损害、电解质严重紊乱及合并严重呼吸系统疾患者且心功能Ⅰ～Ⅱ级。两组患者均有心悸、胸闷、气短、心绞痛（均为稳定型心绞痛）及缺血性心电图改变之一项或几项，其年龄、性别差异无显著性（P＞0.05），其病情轻重、心绞痛分级、水肿程度等差异无显著性，具有可比性。
丹参注射液组用丹参注射液20mL加入5%葡萄糖液（糖尿病患者用生理盐水）250mL中静滴，30～40滴/min，每天1次，14d为1个疗程。
1.3 观察指标 治疗前后分别测TC、TG，血、尿、便常规，肝肾功能，凝血检查，治疗前后及治疗中期各做1次静息心电图作对照，观察胸闷、心悸、气短、心绞痛发作次数及程度、持续时间，心律、心率变化及治疗的不良反应。
1.5 统计学处理 计量资料以均数±标准差（x±s）表示，各配对资料比较用t检验，计数资料以率表示，比较用χ2检验。

2.2 心电图疗效比较 丹红注射液组15例，显效8例，有效3例，总有效率73.3%；丹参注射液组15例，显效7例，有效3例，总有效率66.7%。两组总有效率及心电图改善比较，P＜0.05。
3 讨论
丹参具有扩张冠状动脉血流量，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，加速血流作用，并对氧自由基有清除作用。红花是重要的活血化瘀中药，红花有效成分是从菊科草本植物红花中提取的水溶性黄色部分制成，是传统的活血化瘀纯中药。含大量黄酮类化合物，有效成分为红花黄色素，药理作用强大。大量药理学实验研究证明红花具有以下药理作用［3-8］：①具有显著扩血管作用，能降低冠脉阻力，增加冠脉流量，扩张血管，解除血管平滑肌的痉挛状态，改善微循环障碍，改善组织缺氧状态；心肌对氧的供需动态平衡失调导致心绞痛等缺血性心脏病的发生,心肌耗氧量取决于心率、心肌收缩力、心肌张力，静滴红花能显著扩张冠状动脉，同时扩张周围血管起到降低血压的作用，但不伴随反射性心率增快和心肌收缩力增强，血压下降使心脏后负荷减轻，降低了心肌耗氧量，达到改善心肌供血目的；②抗凝作用：它显著抑制二磷酸腺苷诱发的血小板聚集，增强纤维蛋白溶解作用而抗血栓形成；能促进血小板解聚，促进血栓再通，促进血栓溶解作用，改善血液的高凝状态；③能增加红细胞的变形能力及携氧能力，故能提高机体在常压和减压条件下的耐受缺氧的能力和耐疲劳能力的作用；④显著减轻机体缺血再灌注损伤；⑤抗动脉粥样硬化作用；⑥强而持久的镇痛作用；⑦降低血清胆固醇、甘油三酯，能降低血液黏度，改善血液循环；⑧能清除自由基,抑制细胞膜脂质过氧化作用。