医药学论文：中医药在防治肿瘤中的特色和优势

　中医药在防治肿瘤中的特色和优势

　　郑文科1, 2，商洪才1, 2，张伯礼2

　　1.天津中医药大学循证医学中心，天津（300193）

　　2.天津中医药大学中医药研究院，天津（300193）

　　摘 要：近年来，随着现代医学对肿瘤研究的逐渐深入，各种治疗手段逐渐丰富。但是，临床实践证明，单独使用西医疗法，往往不能收到满意效果。与此同时，医疗界注意到中医药在防治肿瘤方面有西医无法比拟的优势，中西医结合防治肿瘤，优势互补，常常能收到较好疗效。笔者检索国内、外近10 年来关于中医药防治肿瘤的文献，总结中医药在防治肿瘤方面的特色和优势，以期在中医药防治肿瘤研究方面更具目的性、选择性，充分发挥优势，最大程度地为肿瘤患者解除疾苦。

　　关键词：中医药；肿瘤；特色

　　现代医学对肿瘤的治疗手段主要包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗三大类。但是上述疗法在治疗肿瘤时不可避免地会给患者带来副作用，影响患者的生存质量，并且不能确保控制恶性肿瘤的复发和转移。当今，临床疗效评价的理念发生了根本性变化，以"疾病为核心"，最大限度的杀伤肿瘤的治疗模式正向以"患者为核心"，谋求最好生活质量的人性化治疗模式转变，突出"以人为本，带瘤生存"的观念。这种理念恰恰符合中医治病的思想，即整体观念，辨证论治，调和阴阳，充分调动患者机体自身的调节机制，以达到最终治愈疾病的目的。

　　中医药防治肿瘤的特色与优势主要体现在以下六方面：

　　1. "治未病"与肿瘤预防

　　中医"治未病"的思想早在《内经》时代就已提出，并且一直在中医的临床实践中占有重要地位。现代临床也十分重视对肿瘤的预防。

　　林洪生[1]认为人到中老年以后，"虚弱风烛，百病易攻"，应当"法于阴阳，合于术数"，避免可能发生肿瘤的各种致病因素，同时合理使用健脾益肾药物，固护正气，使"正气存内，邪不可干"，从而防止肿瘤的发生。此外，对于某些致癌因素引起的癌前病变，要及时进行干预，防止疾病发展。如顼祺[2]应用扶正培本方法预防癌症的发生与发展，具有很好的疗效，可以阻断癌前病变。

　　在肿瘤的早期或亚临床期加以治疗干预，可以提高治愈率。

　　2. 放疗后并发症的治疗

　　恶性肿瘤放射治疗, 是一种放射线作用于肿瘤细胞核内染色体 DNA, 直接、间接杀伤或诱发细胞凋亡致细胞死亡的方法。放疗过程中, 由 于不同肿瘤组织对放射敏感性的差异,正常组织也会受到不同程度的损伤，倘若损伤维持生命活动的重要器官, 则可危及患者生命或严重致残。 另外, 长期放疗, 还会导致免疫功能抑制、致畸、致癌等危险。

　　中医认为, 放疗在有效杀伤癌细胞的同时, 也会伤及人体正气，出现一系列症状，中医辨证属阴虚内热, 治宜滋阴清热；湿热内阻, 治宜清热利湿；脾胃不和, 治当健脾和胃。临床还可根据具体情况辨证用药，采用滋肝补肾、清热解毒、活血化瘀等治法。袁昌劲等[3]

　　通过个体性的辨证论治，对放疗引起的放射性口腔炎、咽喉炎，放射性肺炎，放射性食管炎，放射性胃肠炎，放射性膀胱炎，放射性脑脊髓炎，放射性皮炎等提出了不同治法。常忠莲[4]

　　在临床实践中应用经方黄土汤及白头翁加甘草阿胶汤加减治疗放射性直肠炎，应用当归贝母苦参丸合芍药甘草汤治疗放射性膀胱炎，均取得了满意疗效。此外，还有大量关于中医药治疗放疗后并发症的报道，如：张代钊等[5]采用扶正解毒冲剂防治放疗副反应，李振权等[6]

　　应用双料喉风散治疗35 例鼻咽癌患者口腔部放疗反应，刘浩江[7]采用养阴清热汤治疗食管癌患者放疗副反应等，均收到了明显效果。宋培荣[8]观察中医药辨证治疗对