【摘要】 目的 讨论ACE基因多态性及大容量肺灌洗术(WLL)对尘肺患者血清ACE浓度的影响。方法 对71例尘肺患者在全身麻醉下行WLL治疗,灌洗前后抽取静脉血,PCR方法检测ACE基因,酶两点终点法测定ACE浓度。结果 (1)71例尘肺病患者中,ACE基因Ⅱ型者35例,占49.3%,ID型者25例,占35.2%,DD型者11例,占15.5%;146例正常对照组中Ⅱ型者68例,占46.6%,ID型者54例,占37.2%,DD型者24例,占16.2%,两组基因型频率比较差异无显著性;(2)尘肺患者WLL前血清ACE浓度为43.5±13.37u/L,较对照组31.62±9.19 u/L明显增高(P<0.01);(3) WLL后尘肺患者血清ACE浓度为26.74±8.71u/L,较术前明显下降,且趋于正常;(4)WLL前,ID基因型血清ACE浓度最高,DD型次之,II型最低。WLL后,DD基因型血清ACE浓度最高,ID型次之。 血清ACE浓度下降程度(△ACE)以ID型最明显,为14.28±10.66u/L,DD型次之,为9.45±6.43 u/L,II型变化最小,为 7.87±5.87 u/L(P<0.01)。结论 ACE基因多态性影响尘肺患者血清ACE浓度;WLL后患者血清ACE浓度明显下降。
【关键词】 肺灌洗; 血管紧张素转换酶(ACE); 基因多态性 ; ACE浓度
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