医药学论文：连续血液净化对MODS患者的多器官支持治疗效果研究

【摘要】 目的 探讨连续血液净化（continuous blood purification，CBP）对严重脓毒症（severe sepsis），特别是多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）患者的多器官支持治疗作用（multiple organ support therapy，MOST）效果。方法 采用连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）方法，对21例MODS患者（2002年10月～2004年12月）治疗前后内环境变化、血流动力学参数、氧合指数、肝、肾功能指标以及APACHE-Ⅱ评分的变化。结果 CVVH治疗可纠正水电解质及酸碱紊乱，改善内环境，提高氧合指数，稳定血压及减少血管活性药用量。并且能够滤过炎症介质。治疗后总体APACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低。结论 对危重症患者，特别是存在多器官功能不全者，连续血液净化通过对内环境的精细调节，可对多器官功能起到支持治疗作用，改善预后。
【关键词】 连续血液净化；多器官功能不全；多器官支持治疗