医药学论文：参附注射液在全麻复苏中应用对通气功能的影响及其机制

【摘要】 目的 探讨参附注射液( SFI )对全麻苏醒期通气功能的影响及其机制。方法 86例ASA Ⅰ～Ⅱ级静吸复合麻醉2～4h的择期普外手术患者，手术结束后未醒、未有自主呼吸进入麻醉恢复室（PACU）进行机械通气。随机分两组，每组43例。观察组入室后静脉滴注SFI 1ml/kg加入乳酸钠林格液共100ml，对照组入室后以等量乳酸钠林格液100ml代替SFI静脉滴注。监测用药前机控呼吸气道内压力值、停机时气道内压力值、潮气量、分钟通气量及用药前后动脉血气分析(pH、PaCO2、PaO2/FiO2) 及血氧饱和度。于用药前（T0）、用药后5min（T1）、15min（T2）、45 min（T3）抽静脉血测定血浆β-内啡肽(β-EP)。结果 用药后气道内压力值比用药前降低(P< 0.05)，也低于同时段的对照组（P< 0.05）；潮气量比对照组大（P< 0.01）；氧合指数(PaO2/FiO2) 改善（P< 0.05）；PaCO2停机后均有所上升，但两者差异无显著性；pH变化在治疗满意范围，观察组更接近正常；观察组血浆β-EP T1比T0上升，T2更明显(P< 0.01)；对照组则下降，T2与观察组T2相比下降明显(P< 0.001)。结论 SFI用于催醒，能改善通气功能和氧合指数，其机制可能与血浆β-EP升高有关。
【关键词】 参附注射液；静吸复合麻醉；通气功能； β-内啡肽











0.05)。
2.2 通气功能变化 两组用药前气道压力值差异不大(P>0.05)；用药后停机时观察组气道内压力值较用药前低(P< 0.05)，也较对照组低(P< 0.05)；停机时的VT大于对照组(P< 0.01)；分钟通气量差异无显著性。见表1。