医药学论文：重症肺炎革兰阴性菌的分布和耐药性分析

关键词：重症肺炎;革兰阴性菌;ESBLs;耐药性
The distribution of gram negative bacteria detected from patients with severe pneumonia and analysis of drug resistance.



1 对象与方法
1.1 对象 113例患者均符合2001年美国胸科学会（ATS）对重症肺炎的诊断标准，男73例，女40例，年龄29～81岁，入院前所有患者均不同程度地使用过广谱抗生素，62.4%的患者存在有慢性阻塞性肺疾病，糖尿病，冠心病，脑血管意外等慢性基础病，其中42例行气管插管机械通气，8例行气管切开术。

25个，上皮细胞< 10个的痰标本为合格标本。
1.2.2 细菌培养 将处理后的痰标本接种于血琼脂培养基培养，18～24h后观察菌落特征并染色。
1.2.3 药物敏感性测定 多优势菌进行分离钝化和鉴定。菌种鉴定采用美国VITEK-32自动微生物分析仪。用K-B纸片法对所分析的菌株进行常用药物的敏感性测定，质控菌按卫生部统一标准。严格按美国国家临床实验委员会标准进行操作和结果判断，同时对革兰阴性菌进行ESBLs检测。





表2 主要分离菌株对抗菌药物的耐药（略）