医药学论文：肟类对急性有机磷中毒解毒机制的研究进展

自1941年发现有机磷化合物(OPC)对乙酰胆碱酯酶(AChE)具有抑制作用以来，肟类药物(oximes)就被作为AChE重活化剂应用，它们与阿托品联合应用已成为急性有机磷中毒(AOPP)解毒治疗的核心。由于OPC可使受抑制的AChE"老化"(即脱烷基化)，而肟类对"老化"酶无重活化作用，故多认为在AOPP后72小时无需再用，对能迅速发生"老化"的甲基类OPC中毒，如乐果、敌敌畏、索曼、沙林等，则更主张不用或少用。但临床发现:甲基类OPC中毒时，肟类治疗仍明显有效；重度中毒时，延长肟类治疗时间(＞72小时)，可使不少危重患者得以恢复。有研究表明：肟类还具有AChE重活化作用之外的解毒效应，也称"非AChE重活化效应"。现就近年来国外在此领域的研究进展作一简要综述，以助临床应用。