- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
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我们用帕罗西汀〔Paroxetine〕治疗紧张性头痛46例,取得较好的效果,报道如下。
1、对象和方法
为我院2000年12月--2001年12月门诊病人,诊断均符合"国际头痛分类法与诊断标准"。共92例,年龄16~55岁,中位数31岁;病程1~9年,中位数11.4年;其中符合CCMD-3中神经症诊断标准的有36例 〔39.1%〕;由精神因素诱发者78例〔84.8%〕。平均分为两组,分别以帕罗西汀〔治疗组〕或颅痛定、谷维素〔对照组〕治疗。治疗组男15例,女31例;对照组男18,女28例,两组相仿〔P>0.05〕。
治疗组予帕罗西汀每天20mg,早晨饭时服用。治疗过程中部分病人有恶心、出汗,失眠等症状,随服药时间的推移,不良反应的发生率亦随之降低,所有副反应病人均能耐受。对照组给予颅痛定30mg及谷维素20mg,均每日3次。疗程3个月。
2、结果
治疗组痊愈14例,显效23例,有效6例,无效3例。对照组分别为5、14、20和7例。经Ridit分析,以治疗组效显著较好〔P< 0.01〕。
3、讨论
1972年Martin分析100例紧张性头痛病人,发现74%的病人有明显的心理紧张,情绪不稳定;35%的病人有忧郁[1]。本研究中,发病时由精神因素诱发者占84.8%,抑郁与头痛可成为恶性循环,因此给予抗抑郁剂有效。本组结果亦证实此点,表明以帕罗西汀治疗紧张性头痛值得推广。
责编:杨盛昌
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