医药学论文：性病后慢性前列腺炎前列腺液

    慢性前列腺炎(CP)是成年男性的常见病、多发病，是性传播疾病患者的常见并发症，目前对于性病和慢性前列腺炎之间在病因学方面的联系，仍存在争议。近年来，随着性传播疾病发病率的增高，在淋菌性尿道炎(GU)和非淋菌性尿道炎(NGU)治愈后，对仍有下腹不适、坠痛、排尿或射精疼痛、排尿不畅等各种不适症状者诊断为性病后慢性前列腺炎。本病易迁延不愈，反复发作。治疗上，针对感染类型，有选择地应用抗生素被广泛应用，但单一抗生素治疗CP疗效不令人满意。为进一步探索适用于性病后慢性前列腺炎的治疗方案，我们对78例性病后慢性前列腺炎患者前列腺按摩液(EPS)进行相关病原微生物检测，以寻找性传播疾病和慢性前列腺炎之间在病因学上的联系，探讨不同治疗方法的疗效。 病例选择78例性病后慢性前列腺炎患者为 2(X)4年4月一2007年6月来我院性病科就医的病例，年龄20一54(33.4士9.8)岁，病程3一9个月(4.1 士2，2)个月。

原发性病类型为淋菌性和非淋菌性尿道炎(既往在本院或外院确诊和接受过治疗)，其中淋菌性尿道炎23例，非淋菌性尿道炎55例(单纯沙眼衣眼体感染20例，单纯溶脉脉原体感染26例，单纯沙眼衣原体合并单纯溶脉脉原体感染9例)，就医时均无急性原发病症状;患者阅读和理解能力正常，能按要求完成答卷。 诊断标准与方法参考文献川。详细询问病史，行直肠前列腺指检、前列腺按摩液常规检查(多形核白细胞和卵磷脂小体计数)及实验室病原微生物检测，其中淋病奈瑟菌用革兰染色和巧克力琼脂平皿培养，单纯沙眼衣眼体用免疫层析法检测抗原，单纯溶脉服原体用ugB尿素酶颜色试验培养液培养，每例患者均进行上述3项检测;采用分段尿培养和B超等检查予以确诊，并排除原发性尿道炎、前列腺增生、泌尿系肿瘤及结石、尿道狭窄等病变。 cPsl评分问卷的建立参照文献[z]评分标准。问卷包括3方面:疼痛症状、排尿功能和生活质量影响，共13个小问题，每一问题按患者回答的情况分别计0分(无)、1分(轻度)、2分(中度)和3分(重度)，各项得分之各为总积分。 治疗方法78例患者按年龄、病程、原发性类型、CPSI评分等级随机分为3组:A组22例，采用左氧氟沙星0.2bidx30天;B组29例，在应用左氧氟沙星基础上加用经直肠前列腺微波治疗(温度设定为 45一60℃，每次4omin，3次/d，共10次)及al受体阻滞剂(高特灵smg，GN，共30d)治疗;C组26例，在应用左氧氟沙星和微波治疗基础上加用中药(主要组方为丹参、红花、王不留行、青皮、蒲公英、败酱草、瞿麦等)口服治疗。